→ SEXUALITÉ APRÈS UN TRAITEMENT PAR HORMONOTHÉRAPIE
Le cancer et ses traitements peuvent avoir d’importantes conséquences sur la sexualité. Même si elles sont temporaires, il est nécessaire de vous donner des explications et de répondre à vos questions et à vos inquétudes.
Un traitement hormonal a pour but de neutraliser l’activité de certaines hormones notamment les oestrogènes chez la femme, dans le cas du cancer du sein et du cancer du corps de l’utérus.
Ce traitement peut être réalisé par : • une action directe sur les ovaires qui sont mis au repos par chirurgie, radiothérapie ou des médicaments hormonaux. Ces traitements vont produire des symptômes de la ménopause, mais n’ont pas d’incidence sur le désir sexuel et l’orgasme. Les rapports sexuels ne déclenchent pas la sécrétion d’oestrogènes.
• des médicaments qui bloquent les récepteurs aux oestrogènes des cellules.
Parmi ceux-ci, le Tamoxifène est très souvent prescrit. Il peut entraîner de bouffées de chaleur, mais a une action voisine des oestrogènes sur le vagin (il favorise sa lubrification d’où parfois un discret écoulement) et sur les os (prévention de l’ostéoporose).
• des progestatifs qui stimulent l’appétit avec comme conséquence une prise de poids. Tamoxifène et progestatifs peuvent parfois augmenter le risque de phlébite.
• des médicaments qui bloquent la sécrétion de certaines hormones des glandes surrénales (antiaromatases). Ils sont en général bien tolérés mais peuvent entraîner une sécheresse vaginale et des bouffées de chaleur.