Est-ce que l'augmentation significative du taille d'un nodule thyroïdien est un signe de suspicion?

2 commentaires
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maria christina

Bonjour;
Je suis une femme de 31 ans, ayant 2 nodules thyroïdiens, classés en EU-TIRADS 3 et 4, dont un dominant ponctionné en février 2020 : bénin kystisé, sur un fond de thyroïdite sous lévothyroxine 25 microgrammes depuis 4 mois suite à une TSH limite un peu supérieure (5,100).
Suite à ma dernière échographie thyroïdienne dont je viens de réaliser il y a quelques jours, les nodules sont circonscrits du même aspect hormis que le petit nodule classé EU-TIRADS 3 qui mesurait 4,4 x 3,1 x 3,6 mm il y a juste 4 mois a connu une croissance de taille importante au bout juste de ces dits 4 mois, il mesure actuellement 11 x 8,7 x 9,8 mm tout en ayant aucune modification morphologique ( il est arrondi, avasculaire, discrètement hypoéchogène pseudo microkystique ).
Le nodule dominant quant à lui ( EU-TIRADS 4, bénin kystisé en cytoponction ) a perdu de taille ( en allant de 26 mm à 22 mm ). En ce qui concerne la TSH, elle est à 2,850 pour des valeurs de référence de ( 0,25 - 5 ) au dosage d'il y a quelques jours.
Je voudrais savoir s'il vous plait, si cette augmentation de taille qui est tout de même flagrante est un signe de malignité ? Quelle est la conduite à tenir en l'occurrence ?
Je vous sais gré de votre amabilité.
Cordialement.

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Dr A.Marceau

Bonjour Maria,
L'augmentation de taille d'un nodule thyroïdien n'est pas un élément spécifique de la nature maligne, autrement dit un nodule qui grossit peut aussi bien être malin que bénin. D'autres éléments morphologiques sont pris en compte et à ce que je comprends, ceux-ci dans votre cas, sont plutôt en faveur d'un nodule bénin. Mais je laisse à votre médecin le soin de vous en dire plus grâce à l'ensemble de votre dossier médical.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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maria christina

Je vous remercie chaleureusement Dr. A.Marceau pour ces précieux éclaircissements, vous m'avez rassurée. C'est très aimable de votre part.

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