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QUELQUES CONSEILS EN CAS DE CHIMIOTHÉRAPIE

Article modifié le 06/05/2011

Elaborées par Johanne, notre Socio-Esthéticienne:



Fiche conseil chimiothérapie

La perte des cheveux

 

          La chute des cheveux commence peu de temps après le début du traitement de chimiothérapie. Elle peut être brutale ou espacée selon les personnes et les traitements. Les cils et les sourcils tombent généralement un peu après les cheveux. Cette chute est temporaire. Les cheveux, cils, sourcils et poils repoussent à l'arrêt du traitement. Plusieurs astuces sont à votre disposition pour pallier à ces contraintes.

La prothèse capillaire

Quelques conseils pour vous guider dans le choix d'une prothèse

- Le financement

♦ Il faut savoir que la Sécurité sociale prend à sa charge 125 euros pour une prothèse, sur ordonnance

♦ Renseignez vous auprès de votre complémentaire santé pour savoir combien elle prend à sa charge

♦ Si vous rencontrez des difficultés pour le financement de votre prothèse, parlez en aux professionnels de santé, associations ou assistante sociale. Ils seront vous guider.

♦ Certains prothésistes capillaires ne vous font pas avancer la part remboursée par la sécurité sociale.

♦ Vous ne devez commencer à payer qu'au moment où vous désirez commander votre prothèse capillaire.

- Votre prothésiste capillaire

♦ Demandez les adresses des prothésistes de votre département à votre oncologue ou aux personnels soignants.

♦ Dans le cas où, le prothésiste est inconnu du personnel soignant, vérifier qu'il soit bien adhérent à la charte de l'INCA afin d'être bien remboursé par la sécurité sociale.

♦ Rencontrez le prothésiste avant la chute des cheveux afin qu'il puisse regarder la nature de vos cheveux, leur couleur et la coupe. En principe, cette première rencontre est gratuite. N'hésitez pas à vous faire accompagner d'un proche qui puisse vous conseiller.

♦ Tout rendez vous n'oblige pas à l'achat d'une prothèse. Il est important que vous soyez le plus en accord avec la couleur et la coupe proposée. La coiffeuse va relever la référence et la coupe. Vous pouvez confirmez par téléphone. Les prothèses arrivent en quelques jours.

♦ Il arrive que les prothésistes interviennent à domicile ou en milieu hospitalier dans le cas où vous avez des difficultés à vous déplacer. Dans ce cas, n'hésitez pas à demander un catalogue de modèles afin d'orienter la coiffeuse sur la couleur et la coupe désirée.

- Les cheveux tombent

    ♦ Dès que vos cheveux commencent à tomber pensez à commander votre prothèse capillaire.

    ♦ Il est possible que vous ressentiez gène, une lourdeur de vos cheveux au moment de leur chute. Il peut alors être préférable de les raser (par vous-même, votre conjoint ou la prothésiste). Cette étape difficile peut vous « soulager » car elle écourte la chute. C'est à vous de choisir selon votre ressenti.

    ♦ Une fois tombés, retournez chez votre prothésiste capillaire afin qu'elle réajuste la coupe à votre visage.



    Fiche conseil chimiothérapie

    Les foulards

     

              De plus en plus de personnes aiment porter des foulards plutôt qu'une prothèse capillaire. Il est important que vous soyez le plus en accord avec vos souhaits et votre bien-être. Avec des foulards et un peu d'idées on arrive à de très jolis ensembles.

     

    - Où les trouver

    ♦ Les prothésistes capillaires vous proposent des foulards ou petits bonnets plutôt sympa et avec de plus en plus de choix. Ils sont faciles d'utilisation et pratique même lorsque vous restez à la maison par exemple. Certains prothésistes acceptent de prendre votre ordonnance pour une prothèse contre des foulards, renseignez vous auprès d'eux, cela peut être intéressant.

    ♦ Dans les magasins de bijoux fantaisistes vous pouvez trouver des foulards ou des chapeaux qui peuvent être originaux (et que vous pourrez réutiliser après votre traitement).

    ♦ Vous pouvez les fabriquer vous-même en achetant un simple tissu (grand rectangle) que vous tournez autour de votre tête.

    - Comment les mettre

    ♦ C'est là que les idées les plus originales peuvent prendre forme. Habillez vous en accord avec la couleur de votre foulard, maquillez vous, ajoutez quelques bijoux : effet garanti.

    ♦ Essayez toujours de garder du volume au niveau de la tête, c'est pourquoi il faut que votre foulard soit suffisamment long.

    ♦ Si le foulard glisse, mettez un petit bonnet dessous ou un bandeau (que l'on met pour tenir les cheveux) comme base puis enroulez votre foulard autour de la tête. Vous pouvez laisser apparaître une partie du bandeau pour que cela donne deux couleurs.

    ♦ i le bandeau est très long vous pouvez aussi finir en le mettant sur le côté avec un nœud ou tenu par un chouchou.

    ♦ Quelques conseils et techniques supplémentaires http://chauveetfeminine.skyrock.com



    Fiche conseil chimiothérapie

    Les cheveux repoussent

     

              Dès l'arrêt du traitement, les cheveux recommencent à pousser.

    ♦ En moyenne, les cheveux repoussent d'un centimètre par mois. En général, au bout de 5, 6 mois on obtient une coupe courte (à la garçonne).

    ♦ Au début, les cheveux peuvent changer de texture (plus raides, plus fins, plus frisés). Avec le temps et quelques coupes, ils retrouvent généralement leur nature d'origine.

    ♦ Nourrissez le cuir chevelu avec de l'huile si vous le trouvez trop sec (avec de l'huile d'amande douce, onagre, huile essentielle). Vous pouvez aussi prendre un complément alimentaire tel que la levure de bière (à voir avec votre médecin ou en pharmacie) pour aider à la repousse.

    ♦ En ce qui concerne les colorations, il est préférable d'éviter dans un premier temps tout ce qui pourrait fragiliser les cheveux : teintures, brushings, défrisages, permanentes. On conseille souvent d'attendre deux à trois coupes de cheveux. Cependant, il est possible de refaire des couleurs sous forme de régés car ces produits ne contiennent pas d'ammoniaque. La coloration part au fur et à mesure des shampoings. Si vous hésitez, vous pouvez aussi profiter de cette période pour renouer avec votre couleur naturelle. Avec le temps, vous pouvez associer votre couleur naturelle de quelques mèches. C'est très joli…

    ♦ Dans tous les cas, si vous hésitez à revoir votre coiffeur habituel, reprenez contacte avec votre prothésiste capillaire. Il est très fréquent qu'ils réalisent les premières coupes.



    Fiche conseil chimiothérapie

    Les cheveux ne tombent pas ou casque réfrigéré

     

              Selon la chimiothérapie qui vous a été prescrit, il arrive que vos cheveux ne doivent tomber que légèrement ou que l'on puisse vous proposer un casque réfrigérant pour vous aider à les conserver. Ce casque n'est pas proposé à toutes les personnes car pour certaines chimiothérapies, les cheveux tomberont malgré tout. En général, votre médecin ou l'infirmière vous le propose si cela est possible mais vous pouvez néanmoins lui poser la question.

    Ce casque est conservé au congélateur et doit être très froid. Il a pour but de réduire l'afflux sanguin dans le cuir chevelu et donc de limiter l'arrivé du produit au niveau des cellules des cheveux.

    Il est en général posé dix minutes avant le début de la perfusion, sur cheveux mouillés. Il est changé régulièrement et retiré environs trente minutes après la fin de la perfusion.

    Ce casque n'est pas toujours facile à supporter car il donne la sensation que l'on vous comprime la tête avec un effet glacé. Il est conseillé de se couvrir (vêtements chauds, serviette dans le cou) pendant le port du casque afin de réduire la sensation de froid.

    Dans tous les cas, ménagez vos cheveux

    Il est conseillé de :

    ♦ Se laver les cheveux la veille ou le matin du traitement puis éviter de les laver pendant les trois jours suivant (au moins).

    ♦ Utiliser un shampoing doux

    ♦ Rincer vos cheveux avec l'eau la plus froide que vous supportez.

    ♦ Brosser délicatement vos cheveux

    ♦ Eviter la chaleur du séchoir

    ♦ Eviter les teintures et permanentes, préférer des colorations au régés ou produits naturels qui s'estompent avec les shampoings.



    Fiche conseil chimiothérapie

    La peau sèche

     

              Au cours du traitement, il est possible que votre peau s'assèche. Cet effet peut être plus ou moins important selon votre traitement et votre type de peau. Une peau à tendance grasse va tendre vers une peau normale à tendance sèche. Tandis qu'une peau sèche deviendra sans doute très sèche.

    Voici quelques conseils, à appliquer dans le cas ou votre peau devient de plus en plus sèche.

    ♦ Au départ, ne changez rien à vos habitudes et conservez votre crème.

    ♦ Puis, mettre de la crème (celle du matin peut convenir) matin et soir.

    ♦ Si au cours du traitement, vous constatez que votre peau est toujours sèche et que les conseils précédents ne suffisent pas, prenez une crème plus grasse pour le soir (crème de nuit, pour peau sèche, huile d'amande douce, huile d'onagre). L'huile peut s'appliquer de la tête aux pieds. C'est la meilleure solution si votre peau est extrêmement sèche (avec ou sans traitement d'ailleurs).

    N'hésitez pas à vous faire prescrire du Dexeryl par votre médecin traitant. Cette crème s'applique sur le corps et le visage. Elle est peu onéreuse et peut être remboursé par la sécurité sociale avec une ordonnance.

     

    ♦ Dans le cas où vous utilisez un lait démaquillant pour nettoyer votre visage, pensez à le rincer à l'eau ou avec de la lotion. Puis appliquez votre crème.

    ♦ S'il vous arrive d'avoir des crevasses ou des gerçures au niveau des mains, utilisez une crème très grasse type vaseline ou homéoplasmine (en pharmacie). Ces crèmes peuvent aussi s'appliquer sur des lèvres gercées et aident à la cicatrisation.



    Fiche conseil chimiothérapie

    Les cils et les sourcils

     

              Dans le cas où les cheveux tombent, les cils et les sourcils risquent de chuter aussi. Certaines personnes conservent une petite ligne, pour d'autres, il n'y a plus rien. Il est important de refaire sa ligne de sourcil, ça redessine le visage et cela donne meilleure mine. Je vous le recommande vivement.

    Plusieurs solutions existent

    - Les cils :

    ♦ La perte des sourcils se voit sur le visage (donc important de faire une ligne) alors que vous remarquerez avoir perdu vos cils mais pas votre entourage.

    ♦ Au crayon, pas toujours très joli sauf si vous vous maquillez (far à paupière).

    ♦ Faire un léger trait au bas des yeux. Si trop gros, estomper avec un coton tige pour un rendu plus naturel.

    ♦ Eviter les faux cils car la colle peut irriter les yeux et pas toujours facile à mettre.

    - Le maquillage semi-permanent :

     

    ♦ Il s'agit d'un tatouage moins profond que le tatouage traditionnel. Cette technique peut servir à redessiner les sourcils.

    ♦ Dure de 2 à 3 ans.

    ♦ Choisir un professionnel reconnu (dermatologue, esthéticienne).

    ♦ Le prix est d'environs 300 à 400 euros pour les sourcils.

    ♦ Pratique a effectuer en début de traitements car après risque de déficit immunitaire du fait de la chimiothérapie.

    ♦ Déconseillé pour les personnes sous anticoagulants.

    ♦ Dans tous les cas, demander l'avis de son oncologue pour les contre-indications.

    - Le maquillage des sourcils :

     

    Repères :

    • de l'aile du nez vers l'intérieur de l'œil, ça donne un premier point

    • de l'aile du nez vers l'extérieur de l'œil, ça donne un deuxième point

    • de l'aile du nez vers le milieu de la pupille , ça donne un troisième point

     

    ♦ Repère dans la hauteur : début de l'os frontal, un bon centimètre au dessus de l'œil.

    ♦ Relier les points sans trop forcer avec un crayon pour les yeux. Ne pas chercher à faire une ligne nette, il vaut mieux achurer.

    ♦ Avec une brosse à sourcil ou une brosse à dents, passer sur le trait pour atténuer les coups de crayon et faire fondre la ligne.

    ♦ Ajouter du crayon sur le trait s'il est incomplet puis repasser la brosse.

    ♦ Mieux vaut ajouter du crayon qu'en enlever.

    ♦ Couleur du crayon gris/noir ou marron, les mêmes que pour maquiller les yeux. Pour le marron, tester sur votre main. Il ne doit pas s'étirer vers le « rouge » Si crayon noir, ne pas trop en mettre et bien l'étirer sinon ça fonce beaucoup.

    ♦ Il existe des crayons semi permanents qui tiennent mieux que les crayons classiques. On les trouve en parfumerie. Ils sont parfois destinés au contour de lèvre mais peuvent être utilisés pour les yeux.

    ♦ Les prothésistes capillaires proposent des kits pour maquiller les sourcils, c'est plus cher que l'achat d'un simple crayon. A vous de voir avec quel système vous êtes le plus à l'aise.

    - Si problème, ne pas hésiter à prendre contact avec une esthéticienne

    - Repousse des poils :

    ♦ Un duvet peut apparaître au niveau du visage au moment de la repousse. Normalement il disparaît avec le temps.

    ♦ Ne pas raser ce duvet. Si après 6 mois il persiste, il est préférable de l'épiler à la cire.

    ♦ Pour la ligne de sourcil : quand elle repousse il arrive qu'elle ne soit pas bien délimitée. Si vous ne retrouvez plus les repères, épilez la avec un professionnel qui vous la retracera correctement. Après vous pourrez reprendre à la pince.



    Fiche conseil chimiothérapie

    Les ongles

     

              Certains traitements abîment les ongles. En cas de doute, demandez confirmation auprès du personnel soignant.

              Chaque patient réagit différemment aux produits de chimiothérapie. Ainsi, avec le même traitement un patient pourra avoir des problèmes d'ongles tandis qu'un autre ne présentera aucun effet. C'est pourquoi il est difficile de faire une bonne prévention de ce domaine.

              De plus en plus de produit (style vernis) existent mais la réussite n'est pas toujours au rendez vous et parfois la posologie est plutôt contraignante.

    Voici quelques moyens de prévenir les ongles cassants :

    ♦ La plus efficace et moins hônéreuse : Mettre ses mains dans la glace pendant le passage du produit qui atteint les ongles. La glace empêche le produit d'aller jusqu'au bout des ongles. En général, on vous propose des gants qui sortent du congélateur. Vous les mettez 10 minutes avant le produit et les enlever 10 minutes après la fin de la perfusion.

    ♦ Théorie de la lumière. Certaines personnes pensent que le fait de mettre un vernis opaque (qui couvre bien l'ongle) et non nacré protège les ongles lors du traitement. Dans ce cas, il ne faut pas mettre de base sous le vernis coloré. Le mettre la veille et l'enlever 3 jours après.

    ♦ Vernis spécifiques type évonail:
    Produit trouvé en pharmacie pour environs 20 euros. S'applique comme un vernis, matin et soir pendant toute la durée du traitement.

             Aucune des techniques n'a une efficacité à 100% chez les patients. Certains essayent des produits et cela ne prévient pas les problèmes d'autres ne font rien et tout va bien.

             Dans tous les cas, "pas de panique": Vos ongles ne vont pas se casser du jour au lendemain. Déjà, il faut que vous ayez le produit en question (demandez à votre oncologue), puis ils vont plus ou moins changer de couleur. Par la suite, ils peuvent devenir douloureux dans les jours qui suivent le traitement.

             Il peut arriver que les ongles tombent mais c'est après plusieurs séances avec le produit en cause et d'autres effets sont arrivés avant, ce qui vous permet d'informer votre médecin. Dans tous les cas, ils repoussent dès que le traitement se termine.

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