Plaquettes

14 commentaires
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Lolla1808

Bonjour à tous

 

D'abord je tiens à vous remercier pour votre bienveillance et votre réactivité.

Je voudrais me renseigner sur le taux de plaquettes. Mon mari opéré d'une tumeur au sigmoide en Mai 2023 T3N0M0 sans chimio etait à 320 de plaquettes avant l'intervention et à chaque contrôle ce taux baisse.

Un mois après l'intervention il etait à 240 ensuite 176 et aujourd'hui 166.

Quelle est la raison de cette baisse? 

Merci à tous 

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Dr A.Marceau

Bonjour, 

Tant que le taux de plaquettes reste supérieur à 100.000 /mm3, il ne faut pas s'inquiéter. Toutefois, la baisse régulière du nombre de plaquettes doit être comprise : s'agit-il d'une insuffisance de production ou bien d'un excès de destruction ? Le médecin qui suit votre mari doit pouvoir déterminer la cause de cette situation.

Cordialement

Dr Marceau

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Lolla1808

Merci Dr pour la réponse. Est ce que cela pourrait avoir une relation avec son cancer malgré le fait que les scanners soient bons depuis sa chirurgie à visé curative? Le reste de sa NFS est bon.

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Dr A.Marceau

Je serais surpris si cela était en lien avec son cancer dès lors que l'ensemble du bilan est négatif. Son médecin devrait pouvoir en rechercher la cause.

Cordialement

Dr Marceau 

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Lolla1808

Dr marceau

Je tiens à vous exprimer ma gratitude, je suis impresionnée par votre capacité de répondre à tout le monde. Ce que vous faites est extraordinaire. Désolée si mes questions seront nombreuses, je suis très inquiète. 3 ans après notre mariage on a reçu la mauvaise nouvelle. On s'estime heureux qu'au moment de la découverte c'etait une stade 2a T3N0M0 mais on est jamais sûr de rien. On ne peut rien plannifier... je dis ici ce que je pense seule, et ce que je n'oserai jamais dire à mon conjoint. C'est l'amour de ma vie et j'ai peur pour lui. Le plus important pour moi c'est d'eviter une recedive et qu'il guerisse pour de vrai. Demain il a son scanner trimestriel, je croise les doigts pour que ça soit propre.

Merci encore à tout ceux qui prennent du temps pour nous ecouter et nous rassurer.

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Dr A.Marceau

Merci pour votre gentil message. Tenez-nous au courant des résultats du scanner et plus généralement de votre santé.

Cordialement

Dr Marceau

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Lolla1808

Bonjour Dr Marceau

Resultat du scanner ce matin.

Pas de signe d'evolutivité.

Je me demandais si le ACE À 7.2 veut dire qu'une recedive aura lieu dans les mois ou semaines à venir? 

Ou doit on prendre le resultat tel qu'il est?

On verra le gastro demain, on a jamais eu affaire à l'oncologue jusqu'à maintenant. Le suivi se fait avec le gastro et le chirurgien.

Doit on demander un 2eme avis? Si oui, quel centre recommandez vous à Lyon?

Merci beaucoup

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Lolla1808

Compte rendu

 

INDICATION 
ADK colique gauche opéré en mai 2023. 

TECHNIQUE 
Acquisition spiralée en coupes inframillimétriques sur le thorax, l'abdomen et le pelvis après injection d'iode. 

RESULTATS 
À l'étage thoracique, pas d'adénomégalie médiastinale. Pas d'épanchement péricardique ou pleural. Pas de lésion parenchymateuse nodulaire d'allure secondaire. Emphysème pulmonaire prédominant aux lobes supérieurs. Troubles ventilatoires linéaires dans le lobe moyen et la lingula. Aux étages abdominal et pelvien, pas d'anomalie morphologique du foie et des voies biliaires, de la rate, du pancréas et des 2 reins, en dehors d'un kyste cortical médiorénal droit d'aspect banal. Stabilité du nodule surrénalien droit hypodense mesurant 20 mm de grand axe environ. La surrénale gauche est normale. 
Pas d'ectasie aortique ni adénomégalie profonde. Pas d'épanchement ou infiltration du péritoine. Pas de masse pelvienne. 
Pas d'adénomégalie le long des axes iliaques. Pas d'épanchement le cul-de-sac de Douglas. Pas d'épaississement pariétal digestif. Pas d'anomalie visible en regard de l'anastomose colorectale. Pas de lésion suspecte en fenêtres osseuses. 

CONCLUSION 
Pas de signe d’évolutivité aux étages thoracique, abdominal et pelvien. 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Ce compte-rendu est rassurant. Quant au taux d'ACE à 7,2, il n'est pas prédictif d'une rechute à venir. Quant au second avis, c'est à vous d'en décider : si vous êtes en confiance avec l'équipe médicale actuelle, il n'est sans doute pas nécessaire de faire appel à un second avis.

Cordialement

Dr Marceau

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Lolla1808

Merci docteur

À quel point le scanner est-il fiable? Est ce qu'il peut passer à coté d'une recedive? 

Doit-on demander un PET-Scan ou IRM?

Merci 

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Dr A.Marceau

Le scanner est un examen fiable mais comme tout autre examen, y compris IRM ou Pet-scan, il n’est pas infaillible. Cependant, le résultat de votre scanner est tout à fait rassurant. 
Cordialement 

Dr Marceau 

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