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PRÉLÈVEMENT : MOELLE OSSEUSE

La moelle osseuse est un tissu situé dans la cavité centrale des os. C'est un tissu hématopoïétique, c'est-à-dire qu'il fabrique de façon continue des cellules appelées "cellules souches", à l'origine des trois lignées de cellules sanguines

→ Indications
 • Ce prélèvement est nécessaire pour faire le diagnostic d'une leucémie : il mettra en évidence la prolifération des globules blancs matures ou immatures suivant le type de leucémie (lymphoïde ou myéloïde).
 • Il fait partie du bilan d'extension d'un lymphome, à la recherche d'une atteinte de la moelle osseuse.
 • Il peut être indiqué dans le cadre de la surveillance de la maladie pendant et après le traitement.
 • Il est effectué lors d'une greffe de moelle, chez le malade lui-même (autogreffe) ou chez un donneur (allogreffe).
 
→ Méthodes de prélèvement
On peut prélever la moelle osseuse de deux façons, par ponction sternale ou par biopsie médullaire (encore appelée biopsie osseuse). 
  • La ponction sternale
    Après anesthésie locale de la peau, la ponction sternale est effectuée sur la partie bombée du sternum, avec une aiguille appelée trocart. La moelle osseuse, qui a la consistance d'un sang un peu épais, est aspirée par une seringue et le prélèvement est ensuite étalé sur des lames et examiné au microscope pour un examen cytologique ou myélogramme.
  • La biopsie médullaire
    Elle complète la ponction sternale si les renseignements fournis par cette dernière sont insuffisants (par exemple si la moelle contient peu de cellules ou si elle est très fibreuse).
    Elle est effectuée, sous anesthésie locale, sur un os du bassin, au dessus de la fesse. Le prélèvement osseux est effectué à l'aide d'un trocart. Après préparation et coloration, le tissu osseux est examiné au microscope pour un examen histologique.
 
→ Les inconvénients
Ces prélèvements sont généralement bien tolérés et peu douloureux. Une petite sensibilité locale est possible, cédant facilement aux médicaments antalgiques.
 
Il n'y a pas de contre-indication à ces examens. Il faut cependant signaler au médecin la prise d'un traitement anticoagulant ou l'existence d'une allergie aux produits anesthésiques locaux.
 
Plus d'informations :
- http://www.fnclcc.fr 
Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer
 
 Adresses utiles :
Ecoute Cancer - Service personnalisé et anonyme d'accueil téléphonique de la Ligue :  soutien, information et orientation des malades et des proches
 N AZUR : 0810 810 821

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