Appels à projets Adolescents et cancer

Répondre à des questions prégnantes

Les travaux menés par les équipes soutenues par la Ligue se focalisent sur les domaines jugés prioritaires à l’issue de l’état des lieux initial réalisé au démarrage du programme. Leurs résultats permettent de répondre aux questions prégnantes pour ceux qui s’impliquent au quotidien dans la prise en charge et le soutien des jeunes malades, notamment :

• Quels sont les outils diagnostiques et les solutions thérapeutiques les plus pertinents ?
• Comment aider l’adolescent et le jeune adulte à comprendre sa maladie et accepter son traitement ?
• Quelles sont les implications psychologiques et sociale qui impacteront la vie d’adulte du jeune malade guéri ?
• Comment devrait se structurer l’offre de soins et d’accompagnement d’une unité de soins spécifiquement dédiée aux jeunes ? Comment pérenniser une telle structure ?

Les projets en cours de soutien

Vingt-et-un projets nationaux ont fait l’objet d’un soutien de la Ligue depuis le lancement de l’appel à projets « Adolescents et cancer » en 2005. Les quatre projets en cours de soutien pour l’année 2010 ont été sélectionnés lors des appels à projets 2010, 2009 et 2008.

Appel à projets 2010, un projet sélectionné en cours

Projet : AVARTHEC : complications vasculaires de l’irradiation crânienne pour tumeur cérébrale durant l’enfance et l’adolescence Mots-clés : Tumeurs cérébrales, Traitement, Radiothérapie, Complications tardives, Anomalies cérébrovasculaires Descriptif : La radiothérapie peut être utilisée pour le traitement des tumeurs cérébrales (traitement de tumeurs bénignes inopérables et des tumeurs malignes après chirurgie) chez les jeunes patients de 0 à 18 ans. Elle est très efficace pour contrôler les tumeurs cérébrales du jeune mais peut entraîner des complications tardives, un risque de seconde tumeur radio-induite est également possible mais reste mal évalué. Le projet AVARTHEC a pour objectif d’estimer la proportion d’anomalies cérébrovasculaires chez les survivants traités durant l’enfance et l’adolescence pour une tumeur cérébrale. Il permettra dans un premier temps de mieux connaître les effets secondaires de la radiothérapie puis d’identifier les patients à risque et de mettre en place une surveillance leur étant adaptée.

Responsable Mme Valérie BERNIER Localisation Centre Alexis Vautrin, Vandoeuvre-lès-Nancy Année de démarrage et durée du soutien 2010, 2 ans

Appel à projets 2009, trois projets sélectionnés deux encore en cours

Projet : Etude des qualités diagnostiques de la tomographie par émissions de positrons couplée au scanner (TEP-SCAN) dans l’évaluation de la réponse au traitement dans les lymphomes non hodgkiniens de l’enfant et de l’adolescent Mots-clés : Lymphomes non-hodgkiniens, TEP-SCAN, Imagerie, Rémission, Outil diagnostique Descriptif : Les études consacrées à l’apport de la tomographie par émissions de positrons couplée au scanner (TEP-SCAN) dans la prise en charge des lymphomes non-hodgkiniens du jeune patient sont peu nombreuses. Malgré l’absence de démonstration de l’intérêt de cet examen dans les lymphomes non-hodgkiniens de l’enfant et de l’adolescent, de nombreux centres le réalisent lors du bilan de rémission. La pertinence du TEP-SCAN doit donc nécessairement être validée avant que l’on puisse envisager sa généralisation. Ce projet porte sur l’analyse des qualités diagnostiques du TEP-SCAN comparativement aux examens d’imagerie classiques, complétés de l’histologie, dans l’évaluation de la rémission des lymphomes non-hodgkiniens de l’enfant et de l’adolescent. Ses porteurs étudieront également la faisabilité de la TEP-SCAN pour l’évaluation précoce de la réponse au traitement et la réalisation du bilan initial.

Responsable Mme Laurence RUGIERES Localisation Institut Gustave Roussy, Villejuif Année de démarrage et durée du soutien 2009, 4 ans

Projet : Evaluation de la toxicité de l’association « acide zolédronique-mifamurtide liposomal » dans le traitement des ostéosarcomes en rechute de l’adolescent et du jeune adulte Mots-clés : Ostéosarcome, Traitement, Rechute, Toxicité, Médicament Descriptif : L’ostéosarcome constitue la tumeur osseuse la plus fréquente chez l’enfant et le jeune adulte. Cette étude porte sur l’association de deux nouvelles molécules dans le traitement des rechutes de cette tumeur. Son premier but est d’évaluer la toxicité de cette association chez les jeunes patients. Il s’ajoute à cet objectif l’évaluation chez l’animal d’une éventuelle interférence du mifamurtide liposomal sur l’acide zolédronique au niveau de la progression de la tumeur et de la dégénérescence du tissu osseux.

Responsable Mme Nadège CORRADINI Localisation CHU, Nantes Année de démarrage et durée du soutien 2009, 2 ans

Appel à projets 2008, quatres projets sélectionnés un encore en cours

Projet : Evaluation chez l’enfant et l’adulte présentant une rechute d’ostéosarcome de l’efficacité et de la tolérance d’un traitement adjuvant par Thiotépa® haute dose associé à une chimiothérapie conventionnelle Mots-clés : Ostéosarcome, Traitement, Rechute, Tolérance, Chimiothérapie Descriptif : L’ostéosarcome est une tumeur qui touche principalement l’adolescent et le jeune adulte. Après la prise en charge initiale, le taux de rechute reste important. Or, il n’existe pas encore à l’heure actuelle de traitements de référence pour la prise en charge des rechutes. La place de la chimiothérapie reste mal codifiée même si elle est utilisée dans la plupart de cas. Le Thiotépa®, un médicament connu pour son efficacité envers de nombreuses tumeurs malignes, est mis en oeuvre par certaines équipes bien que la pertinence de sa prescription n’ait pas été démontrée. Ce projet contribuera à combler ce manque en évaluant l’efficacité et la tolérance de l’association du Thiothépa® à une chimiothérapie conventionnelle.

Responsable Mme Perrine MAREC-BERARD Localisation Centre Léon Bérard, Lyon Année de démarrage et durée du soutien 2008, 4 ans