Resulats biospsie vs résultats anapath

10 commentaires
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Rombis29

Bonjour, voilà dans deux jour ma mère se fait retirer ce méchant crabe ! Alors bon l'anesthésie générale ne me rassure pas (mais ca c'est une autre chose !). Ma question poste surtout sur la possibilité que les résultats anapath soit totalement différents des resulats De la biopsie ? Est-ce possible que l'on découvre un cancer bien plus agressif que ce qu'il n'avait été "mesuré" au départ sur la biopsie ? Merci de vos réponses.

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Rombis29

Et pourquoi lors de la biopsie, les médecins n'ont pas mesurés tout de suite la réactivité aux hormones et si le cancer exprimait HER2 ? Ma mere a 59 ans.

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Dr A.Marceau

Bonjour,
Les biopsies permettent avant toute chose de confirmer le caractère malin du tissu prélevé. L'examen au microscope va révéler les anomalies cytologiques, notamment au sein des noyaux des cellules. Mais les échantillons prélevés lors de ces biopsies peuvent être insuffisants pour réaliser d'autres tests, comme ceux permettant d'évaluer le caractère hormonodépendant (recherche des récepteurs aux estrogènes ou à la progestérone), le statut HER2, etc.
Les résultats anatomopathologiques viendront compléter les résultats des biopsies mais ils ne devraient pas les contredire.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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Rombis29

Bonjour docteur, merci pour votre réponse. Que veut-dire "anomalies cytologiques" ?

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Dr A.Marceau

En effet, ce terme est malvenu car trop technique ! Anomalies cytologiques veut dire anomalies cellulaires ; elles peuvent être identifiées à partir d'un prélèvement de type biopsie. L'analyse cytologique est le plus souvent ensuite complétée par une analyse histologique, sur pièce opératoire, qui porte non plus sur les cellules elles-mêmes mais sur le tissu qu'elles constituent.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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Rombis29

Merci pour cette précision Docteur. Pouvez-vous me dire quelle informations peut-on obtenir avec l'analyse histologique ? Est-ce ici qu'est "mesurée" la réceptivité aux hormones ?

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Dr A.Marceau

L'analyse histologique permet d'analyser l'architecture du tissu mais surtout, la sensibilité du tissu tumoral aux hormones sexuelles (estrogènes et progestérone), cela se faisant par mesure des récepteurs à ces hormones se situant à la surface des cellules.
Dr A.Marceau

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Rombis29

Un cancer qui n'est pas palpable au toucher (ni par la patiente, ni par le médecin traitant, ni par la chirurgienne) peut-il donner une indication quant à la taille tumorale ? Pas de ganglions palpables non plus au niveau des aisselles.

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Dr A.Marceau

Il n'y a pas de réponse univoque à cette question car cela dépend du volume des seins et de la corpulence de la patiente. Une petite tumeur sera souvent palpable dans un sein de petite taille alors qu'une tumeur plus importante peut être difficilement palpable si elle est profonde dans un sein au volume important.
Dr A.Marceau

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Rombis29

A l'échographie (il y a un mois et demi), la tumeur a été mesurée à 14x10 millimètres (visible à l'écho, mais non palpable, index mitotique faible). Est-ce cela que l'on appelle une tumeur infraclinique ?

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Dr A.Marceau

Infraclinique est un terme qui caractérise une situation pathologique mais sans expression clinique (symptômes) à ce stade. Dès lors que l'on considère que la palpation d'une tumeur fait partie de son expression clinique, on pourra dire qu'une tumeur impalpable est infraclinique.
Dr A.Marceau

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