Cancer poumon non à petites cellules (adénocarcinome)

17 commentaires
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Val77

Bonjour,
Un cancer du poumon non à petites cellules a été détecté chez ma maman en mai 2017.
Elle a subi une lobectomie (poumon gauche) en juin 2016 et ensuite une chimio adjuvante pendant 4 mois environ.
En juillet 2017, 2 nodules ont été détectés sur le poumon gauche. Rien d'alarmant et nouveaux examens effectués en octobre 2017.
Le petscan ne rélévait rien, des antibiotiques ont été administrés et une ponction a finalement été effectuée.
Verdict en décembre 2017 suite analyse de la ponction / scanner : 2 nodules au poumon gauche (poumon opéré) et un nodule au poumon droit.
Est-ce que dans ce cas on parle de métastases ?
Une chimio à base de cisplatine est prévue : 1 toute les 3 semaines pendant 9 semaines.
Peut elle encore guérir ou est-ce un traitement pour allonger son espérance de vie le plus longtemps possible ?
Son état général est bon (pas de toux, pas de crachat, prise de poids, bon appétit).
En vous remerciant

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Dr A.Marceau

Bonjour,
Dans le cas que vous évoquez, on parle plutôt de récidive locale.
L'état général de votre mère semble bon, ce qui est un atout solide. Le traitement va avoir pour principal objectif de contrôler la maladie et d'obtenir une rémission, qu'il faut évidemment espérer aussi longue que possible.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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Val77

Je vous remercie Docteur.

Le médecin évoque cependant un cancer agressif, ce qui explique la récidive rapide après la chimio adjuvante.

Il dit également que la chimio administrée à partir de la semaine prochaine (cisplatine associée à un autre médicament), toutes les 3 semaines pendant 9 semaine n'est pas le dernier traitement possible, qu'il y a encore d'autres solutions envisageables.

Dois-je considérer cela comme étant un discours positif ou au contraire m'attendre au pire dans les mois à venir (vu l'agressivité du cancer).

En vous remerciant

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Dr A.Marceau

C'est un discours positif dans la mesure où il dit bien que si ce cancer récidive de nouveau après cette nouvelle chimio, il y aura à nouveau une option thérapeutique. On pourrait ainsi espérer des rémissions successives.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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Marie georges Rochette

Bonjour,
Je suis dans le même cas que votre maman, pneumonectomie, chimiothérapie adjuvante, récidive sur le poumon restant.
Ensuite une chimiothérapie avec cisplatine, navelbine et avastin. Puis avastin seul pendant un an, et de nouveau la même chimiothérapie, bref, un long parcours de...6 ans! J'attaque ma troisième année d'immunothérapie et mes tumeurs sont stables, j'ai une vie normale. Les chimiothérapies sont dures mais si l'on a un bon état général et une bonne hygiène de vie, on retrouve assez vite une bonne qualité de vie. A noter que le sport est une aide précieuse, il existe des séances spécialisées.
Il existe des traitements innovants et la recherche avance à grands pas. Même si l'on ne guérit pas, on peut de plus en plus souvent et longtemps vivre son cancer comme une maladie chronique.
Je vous adresse, ainsi qu'à votre maman, mes cordiales salutations
MG Tassan Rochette

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tetel

BONJOUR
j'ai le meme cancer dit lacher de ballons car j ai mes 2 poumons de pris donc pas operable et donc pour en revenir a vous , j'ai eu une chimio de 4 mois de cisplatine et almita , résultat du scanner apres c'est 4 mois amelioration et donc ils ont continuer mais que avec un produit almita et 7 mois apres , je ne fait plus de chimio mais de l'imunothérapie et ca fonctionne bien apres mon pneumologue m'a bien expliquer que mon cancer se soignait mais ne gueriras pas . voila j'espere m'avoir bien expliquer , je reste a votre disposition pour toutes autres questions
cordialement Mme Bonnant christele

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Val77

Merci à tous pour vos partages d'expériences. Je vous souhaite beaucoup de courage.

Maman a effectué la chimio à base de Cisplatine (3 séances à 3 semaines d'intervalle comme je l'avais précisé).
Malheureusement, le traitement ne fonctionne pas...

Le cancer reste localisé aux poumons mais il continue à évoluer (de nouveaux nodules sont apparus).
On lui propose l'immunothérapie.

Je voudrais en savoir un peu plus sur ce traitement. Y a t'il des risques que cela ne fonctionne pas non plus ? quels sont les effets secondaires ? Peut-elle vivre plusieurs années avec ce traitement ?
Sans chimio, n'y a t'il pas plus de risques que le cancer se développe aux autres organes ?

Peut-elle encore espérer vivre quelques années ?
En vous remerciant d'avance

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Dr A.Marceau

Bonjour,
L'immunothérapie marche sur certaines tumeurs, moins bien sur d'autres, cela dépend de certaines caractéristiques (dites génomiques) de la tumeur. En revanche, une immunothérapie est généralement bien mieux supportée qu'une chimiothérapie, avec peu d'effets secondaires.
Bien sûr, en l'absence de tout traitement, un cancer du poumon est susceptible de diffuser à d'autres organes.
Quant au pronostic, seule l'équipe médicale qui dispose de tous les éléments du dossier, est en capacité de l'établir.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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Val77

Merci Docteur.
Un traitement d'immunotherapie peut il durer plusieurs années ?

Pourquoi ce traitement n'est il pas donné en première ligne ? Pourquoi avoir commencé par de la chimio ?

Le cancer reste localisé aux poumons mais il semble très agressif. L' immunotherapie peut elle faire disparaître les nodules ou sert elle "uniquement" à neutraliser la maladie?

Je suis si inquiète...

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Dr A.Marceau

Un traitement d'immunothérapie peut être administré sur de longues périodes, tant qu'il est bien supporté. Que deviendront ces nodules sous immunothérapie ? C'est impossible à prévoir avant le traitement mais il arrive que la réponse soit très favorable.
Je comprends votre inquiétude, j'aimerais pouvoir vous rassurer davantage, malheureusement il n'y a que l'épreuve du temps qui pourra, je l'espère, vous rassurer.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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tetel

bonjour VAL 77
pour ma part l immunothérapie marche très bien, ce traitement est bien préconiser pour mieux vivre et pour ma part j'ai de l'amelioration, mes nodules diminues mais mon pneumologue ma bien dit que cela n'enlèveras pas la maladie. donc je souhaite que sa marche pour votre maman.
cordialement

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