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P A F : Chimio ou pas ?!?! Apres une colectomie sub totale ?

Sylvia BATISTA ven, 08/03/2019 - 22:54 (9) commentaire(s)

Bonsoir
Je viens de subir un colectomie subtotale pour une paf que l'on a détectée suite a une coloscopie. (détection d'1cancer du colon sur ma soeur apres occlusion et qui elle, est en chimio avant intervention)
Je viens de recevoir mes résultats d'analyse bio pathologiques
Polypose refermant une tumeur du colon gauche répondant à un adénocarcinome liéberkhunien bien différencié infiltrant la sous séreuse
Cette tumeur montre les caractéristiques immunohistochimiques généralement corrélées à une stabilité micro-satellitaire 1N+/90N
Stade TNM UICC 8E ÉDITION 2017 :
pT3. N1a. R0
ma question a ce jour est de savoir si meme apres avoir fait cette colectomie je vais devoir faire une chimiothérapie
Merci par avance de l'attention que vous porterez à ma demande
Sylvia

Fralac sam, 09/03/2019 - 09:46

Bonjour,.
Et qu'en pense votre oncologue ? Vous ne l'avez pas rencontré pour le suivi ? C'est bizzare quand même.
Bon courage.

atmed sam, 09/03/2019 - 09:56

Bonjour Sylvia,
Je ne peux pas me substituer à l'équipe médicale qui assure votre prise en charge et qui décidera de la conduite à tenir lors d'une concertation pluridisciplinaire au cours de laquelle tous les éléments que vous évoquez seront pris en considération, sans doute d'autres aussi qui figurent dans votre dossier médical (dont les constations faites par le chirurgien au cours de l'intervention qu'il a réalisée).
Tenez-nous au courant,
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Sylvia BATISTA sam, 09/03/2019 - 11:37

Bonjour et merci d'avoir répondu
Je sais que vous ne pouvez pas vous substituer a mon oncologue
Ma rcp a lieu mardi ou mercredi et moi j'ai rdv pour ma consultation post op. Jeudi et là j'en saurais plus mais je voulais juste avoir votre avis sur les grandes lignes
Sur ce qui pouvait m'attendre question de m'y preparer un peu..
Je n'ai pas le compte rendu operatoire juste l'anaphat
Et sur la centaine de polypes que j'avais un dizaine etait de haut grade 1 seul ganglion cancéreu et a priori pas de diffusion sur les organes proches
C'est tout ce que je sais Au niveau operatoire : colectomie sub totale par cœlioscopie. Rectoscopie sur place ne retrouvant aucun polype rectal ni au niveau de la charnière, donc réalisation d'une anastomose iléo-sigmoïdienne manuelle latéro-latérale non protégée. Extraction de la pièce par Pfannenstiel. Ligature des trompes utérines (à la demande de la patiente suite a un Lupus) Drainage par drain de Blake aspiratif dans le cul de sac de Douglas. Fermeture par monocry
Merci si vous pouvez juste me donner des indications sur les options que je peux avoir
Bien à vous

atmed sam, 09/03/2019 - 12:40

La seule indication que je peux vous donner, mais sans doute ne vous apportera-t-elle pas grand chose de nouveau, c'est que la concertation va surtout se faire autour de l'option de la chimiothérapie. Dès lors qu'un ganglion est positif, la chimio peut être envisagée pour tuer d'éventuelles cellules cancéreuses qui auraient migré depuis la tumeur primitive. Je ne peux pas en dire davantage.
Revenez vers nous après la RCP.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Sylvia BATISTA sam, 09/03/2019 - 18:02

Je vous remercie pour votre réponse
Ca me donne au moins une indication
Bien à vous

Sylvia BATISTA ven, 15/03/2019 - 10:00

Bonjour docteur
Je reviens vers vous pour vous dire (ce que vous m'aviez "predit") qu' effectivement je vais avoir une chimio folfox sur 3 mois
N'ayant pas encore vue l'équipe chimio
Pouvez vous me dire en quoi consiste cette cure
Cdlt
Sylvia

atmed ven, 15/03/2019 - 10:37

Bonjour Sylvia,
Le mieux que je puise faire, c'est de vous renvoyer par le lien ci-dessous vers une fiche très compète réalisée par une équipe oncologique afin d'informer les patients sur le protocole FOLFOX. Sa lecture vous apportera beaucoup d'informations et vous permettra de préparer les questions à poser à l'équipe soignante que vous devez voir prochainement.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

http://www.oncolor.org/wp-content/uploads/2011/08/folfox.pdf

Fralac ven, 15/03/2019 - 23:13

Bonjour,
Me concernant, j'ai eu 10 cures de Folfox (4 pré op et 6 post op).
Une cure dure 15 jours. Ça commence par environ 3 heures à l'hosto à recevoir des perfusions de produits puis retour à la maison avec un perfuseur en permanence qui sera retiré au bout de 48 heures par une infirmière. La semaine suivante, c'est prise de sang et suivi par l'onco pour repartir sur une cure la semaine suivante. Les perfusions sont passées au travers d'un implant placé dans la poitrine qui s'appelle un PAC, posé par un chir sous ag en ambulatoire.
Les effets secondaires sont nausées, vomissements, extrême fatigue et paresthésie mains/pieds. Dur la 1ère semaine pendant 3/4 jours mais ça va mieux ensuite jusqu'à la cure suivante.
Vous avez tout.
Bon courage.

Sylvia BATISTA lun, 25/03/2019 - 23:06

Merci pour vos réponses
J'ai attaqué la chimio aujourd'hui j'avais une grosse appréhension mais ça c'est pas trop mal passé
Pas tres agréable...
J'ai effectivement une paresthésie mains/pieds declanchee dans la 1er heure et c'est vraiment douloureux en plus etre obligee de mettre des gants et une écharpe pour proteger mon cou et mon visage alors qu'il fait Presque 20 degrés
Mais le mistral me glace et me fait mal
J'espère que ça va s'estomper
Boire frais on oublie vive mamie tisane car j'ai crue que j'allais m'étouffer avec la douleur qui est survenue au niveau de la gorge en deglutissant
Pour les nausées j'arrive encore à supporter pour l'instant
Moi j'ai un Picc line qui m'a été posé 1 mois avant mon opération car impossible de me piquer sans 3 ou 4 tentatives
Je crois que je vais porter plainte auprès de " l'association sos schtroumf bleu" et du coup il se branche dessus
En tout cas merci pour vos infos
J'avance et je garde le moral même si ce n'est pas tres agréable
Bien a vous