Prostatectomie suivi d'une augmentation du PSA ?

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Alain bouthinon

Bonjour Docteur
Cancer de la prostate Gleason 7 (4,3) en PT2C R0 Nx Mx après 3 mois indétectable
Ensuite Vélocité du PSA < 0,1 ng/ml/an P.S.A. 0,059
Puis Vélocité du PSA < 0,1 ng/ml/an P.S.A. 0,074 (Voir pièce jointe)
Une récidive à moyen terme est probable . Si j'ai compris la récidive est effective pour un PSA atteignant 0,2 ng/ml?
Dans mon cas, est-ce une récidive locale ou distante ?
Si récidive locale, la radiothérapie de rattrapage curative est-elle envisageable ?
Merci par avance
Alain

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Dr A.Marceau

Bonjour,
Après prostatectomie, le PSA doit être inférieur à 0.1 ng/ml si le dosage est fait par méthode ultrasensible, inférieur à 0.2 ng/ml avec les autres méthodes. Mais en effet, il y a un consensus pour parler de récidive à partir de 0.2 ng/ml.
Cette récidive est le plus souvent locale et en ce cas, une radiothérapie centrée sur la loge prostatique vient compléter le geste chirurgical réalisé antérieurement.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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