Tumeur du poumon

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Billy KULAKLI

Bonjour
J'écris sur ce forum pour essayer de trouver un peu de courage mais aussi des témoignages qui pourrait me donner du réconfort.
Suite à une infection pulmonaire, pour lequel nous avons souhaité pousser les analyses un peu plus loin que le simple traitement, il a été diagnostiqué à mon père de 61 ans, une tumeur de type carcinome épidermoide.
Je n'ose pas écrire le mot cancer, car je ne veux peut être pas accepter que mon père en soit atteint, mais c'est la dure réalité...
Sa tumeur mesure environ 3 cm.
Suite à une série d'examen réalisé, il s'avère que le cancer n'est pas métastasé. Aucun des organes périphériques n'est touché.
Le diagnostique est tombé dans une petite clinique local.
Pour tranquiliser ma conscience, et aussi parce que le premier pneumologue qu'on a vu dans cette clinique n'a pas très bien fais son travail (je vais passer les détails), nous avons décidé de l'emmener dans un hopital privé à Neuilly sur Seine. Ne me demandez pas pourquoi... Peut être, pour tranquiliser ma conscience... Même si c'est bête, on a toujours l'idée que quand c'est privé et cher, c'est meilleur... Je sais que ce n'est pas la réalité dans les faits. mais quand on ne sait plus trop quoi faire...
Le cancérologue de cet hopital a examiné le PET SCAN avec un pneumologue. Ils ont vu des fixations par ci par là, et ils ont fais un contrôle sur chacun d'eux :
- Fixation au niveau de la tyroïde : Ponction Tyroidienne effectuée - on attends les résultats, mais d'après le médecin spécialiste, et le compte rendu écris, nodule assez bénin et pas de métastase à ce niveau
- Fixation au niveau de l'oesophage : Fibro endoscopie réalisé - on attends les résultats mais d'après le médecin, c'est une fixation diffuse et non localisée, signe de problèmes tels que remontée acide, etc (et c'est vrai que mon papa en a) -
- Fixation au niveau des ganglions médiastinaux situés de part et d'autres des deux poumons : trois équipe de médecin nous ont confirmé que ce n'était pas significatif d'une métastase. Ils ont été plutot rassurant jusqu'à ce qu'ils nous propose de faire une fibroscopie bronchique pour réaliser une biopsie à ce niveau (c'est la deuxième fois qu'ils le font)
Ils nous ont donc annoncé que mon papa était oéprable. C'est comme si on nous l'avais offert à nouveau. Je me suis beaucoup renseigné, et je sais que l'oépration reste le meilleur moyen de guérison.
Nous avons souhaité avoir un second avis, et nous l'avons donc emmener, encore une fois, dans un hopital privé, dans le 5eme arrondissement (je ne cite pas les noms, mais vous voyez sans doute lesquels)
Bonne surprise, le pneumologue, très gentil, a examiné les résultats de mon père. Dont le PET SCAN.
Au début, il nous a parlé de ces ganglions médiastinaux, en nous disant que c'est eux qui détermineront s'il est possible ou non d'opérer mon père? Voyant ma détresse, il a fais voir le PET SCAN a une spécialise pendant la consultation. Celle ci a dis que ce n'était pas représentatif d'une métastase. Donc j'étais encore une fois rassuré.
Il m'a annoncé qu'il présenterai le dossier au RCP le jour même et qu'il m'appelerai le lendemain pour me donner les résultats des concertations. Je lui ai remercier mille fois d'avoir fais les choses si rapidement...
Le lendemain matin, je reçois son appel : "jusqu'à preuve du contraire, votre papa est opérable, mais nous proposons de faire quelques séances d'immunothérapies pour réduire la taille de la tumeur,. En l'état, opérer votre papa peut etre risqué, et on peut avoir des risques de rechute"
Il m'a alors expliqué que la tumeur était assez grosse (3 cm) et qu'il était adhérant au coeur. Que l'opération pouvait petre risqué et qu'il pouvait ne pas être efficace à 100%.
Il nous a re-prescrit une fibroscopie des bronches avec biopsie pour ces fameux ganglions médiastinaux, mais aussi pour examnier de plus près la tumeur (taille, positionnement, etc...)
Maintenant, on attends...
Ils vont nosu proposer une immunothérapie adjuvante, c'est à dire avant la chirurgie.
j'ai beaucoup lu, et je crois beaucoup en l'immunothérapie, mais je me pose aussi beaucoup de question. Quand j'en parle au médecin, il me dis "vous nous mettez la pression, on ne peux pas travaille dans de telles conditions"
Je peux les comprendre, mais j'ai besoin qu'ils me comprennent aussi. Je tiens beaucoup à mon père (comme tout le monde je suppose). Je ne veux pa qu'il souffre, et je veux qu'il reste parmi nous en bonne santé.
Mon papa est un type assez costaud. Il est fumeur à raison de 1 paquet par jour depuis 45 ans.
Il a arrêté depuis 1 mois.
Il pèse 90 kg et il ne présente aucun signe clinique de la maladie. Ses prises de sang, ses épreuves respiratoire, tout à l'air correct.
Mais voilà, aujourd'hui, ils nous ont parlé du protocole de traitement :
Il vont fiare un "tirage au sort" pour voir s'ils vont administré trois séances d'immunothérapie, ou seulemnt deux séances, ou alors un mixte de chimiothérapie + immunothérapie.
L'objectif reste évidemment la réduction de la taille de la tumeur pour pouvoir l'opérer.
Cet hopital est réputé pour sa lutte contre le cancer, mais aussi pour ses tests et essais sur la maladie. En proposant un tirage au sort, j'ai l'impression qu'ils veulent faire de mon père un cobaye. Comment peut-on faire un tirage au sort pour déterminer quel traitement suivre ?
deuxième questionnement : Pourquoi nous annoncent-ils des bonnes nouvelles, pour émettre quelques réserves deux jours plus tard ?
Autre question : Est-ce vrai que l'opéeration est rsiqué dans le cas de mon père : OK, il a une tumeur assez grande (3cm) mais elle est localisé. certes proches du coeur, mais les techniques actuelles ne permettent-ils pas de réaliser une intervention dans de telles conditions ?
je fais confiance au corp médical français, mais je ne peux m'empecher de poser des questions.
je sais que seul le chirurgien peut décider s'il est opérable ou pas, mais je me dis "est-ce qu'ils ne sont pas en train d'essayer de tester des choses sur mon papa ?"
Je crois en l'immunothéraphie, mais je sais aussi que mon père n'est sensible au PDL-1 qu'à 1% (c'est le pneumologue qui me l'avais dis). Donc j'en déduis que les chances qu'ils répondent bien à ce traitement ne sont pas très élevés.
Et je me dis donc qu'entre temps, la maladie peut évoluer, voir se métastaser.
Et peut être que mon pere qui était opérable ne le sera plus.
Voilà notre histoire. Si certains d'entre vous peuvent m'aider, me conseiller, ou partager leur expérience, cela ne pourra que m'aider dans l'accompagnement de mon père.
C'est un bon vivant, il était toujours de bonne humeur. Mais là, je sens la peur sur son visage... Et ca me détruit de le voir comme cela...

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Billy KULAKLI

Bonjour,

Je reviens donner des nouvelles...

Le traitements antibiotique que les médecins ont appliqués sur mon père ont permis de tuer l'infection pulmonaire qu'il avais contracté.

Son état s'est amélioré. Il n'est donc plus à l'hopital depuis 10 jours maintenant.

Depuis, il a fais deux contrôles.

Les médecins nous annoncent que tout va bien.

son taux de CRP a bien diminué. Ses autres valeurs hématologiques s'améliorent de jour en jour.

Pour rappel, il a subit une lobectomie supérieure gauche + peach plasty sur son artère pulmonaire.

L'oncologue qu'on a vu là ba nous a conseillé une cure à base de 4 séance de chimiotéraphie à base de Cisplatine.

J'attends que mon père rentre en France pour aller voir notre oncologue et voir ce qu'il en pense. Normalement, mon père continuera son traitement ici.

A partir de maintenant, il faudra prier pour que la tumeur ne revienne pas.

Le suivi doit se faire à base d'un scanner tous les 3 mois jusqu'à la deuxième année suivant l'opération. Ensuite, c'est un scanner tous les 6 mois jusqu'à la cinquième année.

On parle de rémission complète uniquement si la tumeur ne refais pas surface au bout de 5 ans.

Mon père reprends sa vie petit à petit. meme si retrouver sa forme physique d'avant va prendre du temps, son moral est au plus haut en ce moment. Il est content d'avoir subis cette opération, et que les médecins aient pu enlever cette fichue tumeur.

Je sais que le chemin est encore long. et que rien n'est gagné encore.

On va devoir vivre avec ça dans un coin de la tête pendant longtemps encore.

Je ne sais pas ce que nous réserve l'avenir, mais je n'arrive toujours pas à comprendre pourquoi les médecins d'ici n'ont pas voulu l'opérer.

Dieu sais que nous sommes aller voir un des chirurgien les plus compétent en la matière...

A suivre....

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Billy KULAKLI

Bonjour,
Mon père a terminé son traitement chimiothérapique.
4 séances de Cisplatine + Vinorelbine.
On viens de faire l'examen de fin de traitement.
Le médecin nous a pàrescrit un scanner thoracique, un IRM cérébrale et une fibroscopie bronchique.
Mon père n'a pas souhaité faire la fibroscopie bronchique dans un premier temps. On a respecté son choix.
L'IRM cérabrale ne fait appraitre aucune anomalie.
Le Scanner thoraique, lui, laisse présager une adénopathie. Un de ces ganglions est gonflé, et mesure environ 1.5 cm.
On ne sais pas encore ce que c'est. La radiologue nous a dis que sa forme était plutôt liquide, et que ca pouvait aussi être un lymphocélé.
Son dossier sera vu au RCP demain, et on a rendzer vous avec notre oncologue le 03/01.

Quelles peuvent être les suites du traitement ?
S'il s'avère qu'effectivement, les ganglions sont touchés malgré la chimiothérapie, quel peut être la suite du traitement ?
Est-ce possible d'administrer une radiothérapie par exemple, apès une lobectomie + chimiothérapie ?

Merci d'avance
Cordialement

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