Ecart valeur PSA labos différents

7 comments
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Albatross

Bonjour, j'ai constaté un grand écart dans les valeurs PSA fait dans 3 labos différents, est-ce normal? Quelle valeur est la bonne? Merci pour votre réponse.

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Dr A.Marceau

Bonjour,

En théorie, on estime que la valeur limite du taux de PSA est de 4 ng/ml. Mais une valeur supérieure n'est pas forcément inquiétante, elle peut être la conséquence d'une simple hypertrophie bénigne de la prostate.

La valeur du PSA est donc à interpréter en fonction de l'âge, de l'examen clinique (toucher rectal normal ou pas), et d'éventuels examens complémentaires (échographie, IRM). C'est à votre médecin de l'interpréter.

Cordialement

Dr Marceau 

Barajda

J’avais entendu dire qu’il fallait aller toujours dans le même labo pour les contrôles PSA justement pour éviter l’écueil des écarts de valeur dûs à des différences de « techniquage ». C’est ce que je fais: je vais toujours dans le même labo. Ceci étant dit, les écarts ne doivent pas être trop importants non plus en principe, si ils s’expliquent seulement par des méthodes différentes. Si l’écart est trop important et devient significatif, c’est qu’il y a peut être une raison biologique. 
B. 

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Albatross

Merci pour vos réponses. J'apporte quelques détails: opéré en février 2017 (prostatectomie radicale) 2017-2024 PSA -0,05. Mai 2025- 0,07; septembre 2025-0,08; octobre 2025 0,09... Rendez-vous avec mon urologue semaine prochaine, mais j'imagine il y aura un traitement de rattrapage à faire. Qu'en pensez-vous?

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Compte tenu de l'évolution récente de votre taux de PSA, il est probable qu'une radiothérapie de rattrapage vous sera proposée dans un proche avenir.

Habituellement, on attend le passage du seuil de 0,1 ng/ml qui signe la récidive biologique. Et la radiothérapie de rattrapage est généralement proposée à partir de 0,2 ng/ml. Mais l'avis de votre urologue prime.

Cordialement

Dr Marceau 

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Albatross

Merci Docteur, encore une question: est-ce que la rapidité de l'augmentation du PSA prime sur la valeur? Ou pas? 

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Dr A.Marceau

Les deux paramètres sont à prendre en considération, l'un ne prime pas systématiquement sur l'autre, tout dépend des valeurs de l'un et de l'autre.

Dr Marceau

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