Tendinite sous anti-aromatase (docteur Marceau ?)

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voyage50

Bonjour à tou.t.e.s

Après le parcours traditionnel pour un cancer hormonodependant avec atteinte ganglionnaire (chimio, etc.) me voici depuis 3 mois sous hormonothérapie : une injection mensuelle d'enantone et letrozole.

Au début ça allait à peu près : des douleurs articulaires et musculaires importantes, de la fatigue, un gros coup de déprime mais bon, je me disais que ça allait s'atténuer...

Mais depuis un mois et demi ce sont les problèmes tendineux qui se sont installés,(tendinite du tendon d'Achille et du coude, bursite). C'est très douloureux et surtout ça m'inquiète : il est indiqué sur la notice d'arrêter le traitement en cas de tendinopathie.... Mon oncologue semble dubitatif sur le lien entre les anti-aromatases et mes tendinites. Je suis perdue : certaines d'entre vous ont-elles eu cet effet secondaire ? Est-ce que ça risque de s'aggraver? A qui dois je m'adresser ? Docteur Marceau, qu'en pensez-vous ? J'ai beau chercher des informations claires sur le sujet, il semble que cet effet soit sous evalué, voire sous-traité dans la littérature médicale.

Bon, je souhaite tout de même à chacun.e un joli dimanche. Le printemps arrive et ça c'est chouette !!!

Judith 

 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Le létrozole est en effet connu pour pouvoir favoriser la survenue d'une tendinopathie. Quant à l'énantone, parmi ses effets indésirables, on relève des douleurs musculaires et des douleurs articulaires.

Les effets indésirables douloureux que vous ressentez doivent conduire à réévaluer le traitement. Peut-être pouvez-vous prendre conseil auprès de votre gynéco. 

Cordialement

Dr Marceau 

voyage50

Un grand merci pour votre réponse, docteur, toujours autant de réactivité même un dimanche !!!!

Quand vous parlez de réévaluer le traitement, à quoi pensez-vous ? Un changement de molécule ? Mon oncologue est très attaché aux anti-aromatases, dont il m'a vanté l'efficacité supérieure par rapport aux autres traitements : d'où la ménopause artificielle qu'il a prescrite... Pensez-vous que cette tendinopathie puisse s'estomper avec un autre anti-aromatase, comme l'anastrazole ?

Bien à vous 

 

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Dr A.Marceau

Réévaluer le traitement, c'est d'en analyser les avantages (bénéfices attendus) au regard des inconvénients (effets indésirables) afin de juger s'il faut le poursuivre sans le modifier, l'adapter (modifier la posologie et/ou la composition), ou l'arrêter (peu probable). C'est le médecin prescripteur du traitement qui doit le réévaluer. Mais ce travail de réévaluation peut être fait par un autre médecin ayant accès au dossier patient.

Dr  Marceau

voyage50

D'accord, je comprends la démarche. Je crois que, sans me le dire explicitement, c'est ce qu'est en train de faire mon oncologue : il m'a dit d'attendre un peu et m'a fixé un nouveau rdv dans un mois.

Merci infiniment, docteur, d'avoir pris le temps de reformuler pour moi les choses, je me sens beaucoup moins perdue et inquiète. 

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Chisp

Bonjour Judith,

J'espère que vous allez un peu mieux en attendant votre rdv...

Moi je suis sous Decapeptyl+Letrozole et j'ai aussi pas mal d'effets secondaires comme douleurs articulaires, mains et pieds engourdis et le moral par terre :(...

Je dors mal et me lève avec douleurs au dos et jambes.

Mon oncologue prévoit un changement de molécule mais j'ai peur que cela soit pire...

Avez-vous des astuces/ conseils à me donner ? Avez-vous repris le travail ?

Merci à vous et bonne continuation !

voyage50

Bonjour Chips

Non je n'ai pas repris le travail, je me laisse encore quelques mois de rétablissement. Ça fait longtemps que le traitement a été mis en place pour toi ? Mon oncologue ne cesse de me répéter que la première année est la plus dure, que mon corps va s'habituer. Je fais le choix de le croire, et, en attendant, je me démène...

Concernant le sommeil, sur moi la melatonine fonctionne plutôt bien.

Pour les douleurs articulaires et musculaires, j'essaie de m'astreindre à une pratique sportive quotidienne (pour l'instant marche ou vélo, un peu de gym adaptée). Hier j'ai eu un cours de tai chi grâce à une asso et j'ai bien accroché : les mouvements doux me semblent être une piste vraiment intéressante. Une fois par mois je vois un acupuncteur, mais malheureusement le soulagement, bien réel, est de courte durée (2 ou 3 jours). En cherchant une solution plus pérenne, j'ai trouvé sur doctolib une "onco-rhumatologue" que je vois la semaine prochaine : peut être me donnera t-elle de nouvelles pistes. J'utilise également les huiles essentielles en massage (d'ailleurs je ne sais pas trop s'il y a des risques d'interaction.... Docteur Marceau ????)

Pour le moral, j'ai déployé tout l'arsenal : psychologue, psychiatre, hypnothérapeute. J'ai accepté une aide chimique pour ne pas sombrer. 

Voilà... Plein de tentatives, un peu dans tous les sens, pour trouver ce qui m'aidera au mieux au moment de la reprise ! 

J'espère que tu pourras t'emparer de quelques pistes qui te feront du bien.

Je t'envoie plein de réconfort.

Judith 

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Chisp

Merci Judith, effectivement plein d'astuces ! 

Je vois mon médecin la semaine prochaine et verrai avec elle ce que je peux mettre en place...

Moi cela fait 4 mois mais cela devient de plus en plus pénible... En te lisant je me suis dit qu'on a des parcours similaires.

Bon courage à vous et bonne continuation !

 

 

 

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Chisp

Bonjour Judith,

Suite à votre dernier message, je voudrai savoir si vous avez consulté le rhumatologue et s'il vous à donné des conseils/ traitement qui pourrions vous aider...

J'ai demandé à mon médecin et il était dubitatif mais finalement je vais faire des analyses et après on verra la suite...

Merci pour votre retour, bon weekend et bonne continuation !

voyage50

Bonjour Chips 

Alors oui j'ai vu la rhumatologue, quelqu'un de super, très pro.... La mauvaise nouvelle c'est qu'elle pense que mes multiples tendinites, croisées avec d'autres symptômes, ne sont pas caractéristiques d'une intolérance au Letrozole mais plutôt d'une maladie au-immune sous jacente révélée par les traitements et le traumatisme du cancer. Elle envisage une spondylarthrite et m'a prescrit des examens complémentaires. A suivre, donc 😔

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Chisp

Merci pour votre retour.

D'après mon médecin, la chimio peu provoquer ces maladies auto immune et accélérer l'arthrite rhumatoïde ( il a une patiente dont les facteurs rhumatoïde ont fortement augmentés après le traitement...), et aggravées après quelques mois de Letrozole.

Cela ajouté aux effets secondaires du Letrozole ( tendinite) provoque les douleurs un peu partout et surtout mains épaules genoux...

Je vous tiendrai au courant de la suite.

Bonne continuation ! 

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