Deuxième récidive cancer prostate

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PAPY 50

   Prostatectomie totale en 01/2023 . Gleason 4+4 , pas d'effraction de la loge prostatique.

    33 séances radiothérapie et 7 mois de hormonothérapie en mars 2024 . Depuis la PSA était indétectable pendant 18 mois.

   Mais PSA augmente depuis 11/2025 : 0,05 en 11/25 ,  0,13 en 01/26 pour atteindre 0,40 le 10/05/26 . L'urologue m'a prescrit un Petscan prévu le 04/ 06 . L'urologue trouve que la multiplication par 3 de la PSA est bien rapide .

    Si l'imagerie révéle  des tumeurs un traitement sera mis en place. Il y aurait de l' hormonothérapie peut-être associée à de la radiothérapie selon la localisation.

   Si le Petscan est négatif l'urologue pense qu'il faut attendre que la PSA atteigne 2 avant de commencer un traitement.

    Je le revois le 18/06 pour l'interprétation du scan et avec un nouveau dosage de PSA.

  Il m'avait dit que mon cancer était agressif et évolué rapidement.

   Après la radiothérapie sur la loge prostatique et tous les ganglions qui remontent jusqu'à la colonne vertébrale je crains la présence de métastases osseuses ? Qu'en pensez-vous ?

   Merci.

  Marc

        

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Dr A.Marceau

Bonjour,

En général, la présence de métastases, osseuses ou autres, s'accompagne d'une hausse du taux de PSA dès les premières semaines qui suivent une prostatectomie. Ce n'est pas votre cas, le PSA étant resté bas pendant 18 mois. Mais votre urologue a raison d'être prudent et de vous prescrire un pet-scan.

Tenez-nous au courant quand vous aurez vos nouveaux résultats, PSA et pet-scan.

Cordialement

Dr Marceau 

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PAPY 50

Merci. Je n'ai pas mentionné que après la prostatectomie le 23/01/23 le taux de PSA à 3 mois était de 0.04 pour atteindre 0,52 en février 2024 . Donc Petscan négatif en 02/24 . D'où radiothérapie et hormonothérapie.

 C'est après ce traitement que la PSA était indétectable pendant 18 mois.

  Cela m'inquiète mais je dois être patient jusqu'au rdv du 18/06 avec l'urologue.

Évidemment après cette période indétectable je devenais plus optimiste. De plus la pose d'un sphincter artificiel contr unôle très bien les fuites et même la climaturie. Les érections sont de qualité satisfaisantes avec même parfois des érections nocturnes de très bonnes qualités. J'utilise toujours du Tadalafil à raison de 2 comprimés par semaine.

 Je vous informerai dès conclusions de l'urologue. Bon week-end 

 

 

 

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