Cancer du pancreas

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Japa

Bonjour à tous. Je ne suis plus un jeune homme avec mes 79 ans, donc ma vie a été faite. Depuis deux ans perte de 15 kilos, de 82 à 67, diabète type 2 découvert en 2025. J'ai demandé un scanner àbdomino pelvien et debut février 2026,( le dernier remontant à 2019, ok), tumeur de 4 cm sur le cors du pancréas. Suite logique, passé echo/biopsie, pet scan, scanner poumons. Adénocarcinome confirmé, pas de métastase début mars 2026, aucune douleur ou autres symptômes, appétit normal.
En rcp, décidé l'opération faite le 31 mars 2026. Malheureusement à l'ouverture resecabilite impossible à cause des artères autour.... 
Le 21 avril 2026, tumeur passée à 6 cm,... Le 28 avril 1ere séance de chimio folfirinox, le 15 mai 2e séance mais trop de fatigue vu mon âge avec hypotension orthostatique, chimio reportée en juin.
Le pire, si on peut dire, c'est que je n'ai toujours pas de douleur et je conserve mon appétit ce qui fait que souvent, je ne réalise pas la gravité de mon mal...
Enfin dans mon malheur, une pensée pour les plus jeunes que moi dans le même cas et qui sont plus à plaindre.

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Merci pour votre témoignage. Votre cancer du pancréas a été découvert presque fortuitement puisqu'il était indolore au moment du diagnostic, et l'est aujourd'hui encore. C'est une situation plutôt rare. Car généralement, les douleurs abdominales sont l'un des premiers symptômes menant à ce diagnostic, et le cancer est alors le plus souvent à un stade avancé localement, ne permettant plus d'opérer. Dans votre cas, c'est dommage que l'intervention n'ait pas pu avoir lieu en raison de la proximité d'artères. J'espère que le traitement médical vous permettra une longue rémission, revenez nous donner des nouvelles de temps à autre.

Cordialement

Dr Marceau

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Japa

Merci pour votre reponse. Par contre, c'est moi qui ait demandé un scanner de contrôle suite à mon amaigrissement et c'est la que ma tumeur a été détectée 

Mais le 31 mars 2026 j ai bien été opéré. Le chirurgien a essayer de resequer le corps du pancréas en vain car artères autour..... 

On verra si la 3e séance de chimio et les suivantes réduisent la tumeur car en deux mois et demi elle est passée de 4 à 6 cm..... 

Enfin tant que je ne maigris plus trop et que l'appétit est là, sans douleur pour l'instant, j'en profite......

 

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Japa

Je tiens à préciser que ma mère est décédée à 72 ans d'un cancer du pancréas ce qui m'a incite à demander un scanner, ce que j'aurai du faire plus tôt, dès que j'ai commencé à maigrir..... 

Il y a peut être une part d'hérédité pour ce type de cancer. 

Il est vrai docteur que beaucoup de cancers du pancréas sont détectés trop tard. C'est pourquoi je ne comprends pas que son marqueur sanguin le CA 19 9 n'est pas prescrit pour tous au moins une fois tous les un ou deux ans

Perso, au lieu des 37 maximum le mien était de 500....

Même si ce marqueur peut parfois donné des indications pour d'autres problèmes il est fiable et je crois pas trop onéreux dans les 30 ou 40 euros. 

 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Votre question à propos du dépistage est pertinente. Mais comme vous le dites très bien, le marqueur CA 19-9 manque de spécificité, le mesurer de façon systématique à partir d'un certain âge donnerait bien trop de "faux-positifs" générant des angoisses et des investigations inutiles ainsi que coûteuses et aussi des "faux-négatifs" faussement rassurants. De plus, il y a deux autres paramètres à prendre en compte dans la mise en place d'un dépistage : sa pertinence médico-économique et l'adhésion de la population cible. Pour information, je rappelle que l'adhésion reste un réel problème de santé publique dans la mesure où le taux d'adhésion à un dépistage très efficace comme celui du cancer colorectal reste désespérément bas, trop bas (<50%).

Cordialement

Dr Marceau  

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Japa

Effectivement je n'avais pas pensé aux faux positifs et faux négatifs et à l'aspect psychologique du dépistage. 

Quant à mon petit cas personnel, 4 mois après le diagnostic, j'ai toujours du mal à " réaliser" mon cancer car mon hypotension orthostatique diminue grâce au flucortac, je ne maigris plus, je n'ai pas de douleur (ventrale, epigastrique ou dorsale), j'ai de l'appétit....... 

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