traitement cancer de la prostate

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zakki

Bonsoir, 

On m'a détecté un cancer de la prostate le 1 octobre 2025 Gleason 7(3+4) avec un PSA de 5.48, actuellement PSA 3.91, on me propose le choix de deux traitements: ablation de la prostate ou hormonothérapie pendant un an avec deux injection de 120+120 FIRMAGON et pendant 11 mois une injection de 80 et 20 séances de radiothérapie, avant de commencer ce traitement je dois faire un HOLEP pour réduire la taille de la prostate. j'hésite entre les deux par peur des effets secondaires, car je voyage beaucoup , je fais trois séances de piscine par semaine. je veux savoir lequel des deux traitements n'est pas handicapant pour ma qualité de vie. Est ce que je peux patienter encore quelques mois avant de commencer le traitement, sachant qu'il y a déjà quatre mois que le cancer a été détecté.

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Albert.C3

Bonjour

Prostatectomie totale et curage pelvien en juillet 2021, à peine deux mois après le diagnostic pour un cancer de score Gleason 3+4 soit 7 Grade Group 2.

Je ne me suis pas trop posé de question sur le traitement et j'ai opté très rapidement pour l'opération car pour reprendre l'expression de mon urologue : "vous êtes encore jeune (61 ans à l'époque) donc c'est mieux d'opérer".

Aucun regret, je n'ai jamais vraiment souffert d'incontinence et ma vie sexuelle est "presque" normale avec des injections d'EDEX ce que notre couple vit correctement (nous avons plus de 40 ans de vie commune donc cela aide). 

Je surveille 1 fois l'an mon taux de PSA qui reste (heureusement) < 0,03 donc je croise les doigts mais je ne me prends pas la tête et j'ai repris très rapidement une vie normale et sportive.

Le choix de la radiothérapie obère les autres solutions par la suite (si j'ai bien compris) et me semble plus difficile à supporter car le traitement est plus long. Dans mon cas, 3 jrs d'hospitalisation, 5 semaines d'arrêt (et encore parce que j'ai fait une infection urinaire) et quelques séances de kiné pour la vessie, rien de très contraignant.

A refaire (c'est idiot de dire cela car c'est impossible), mon choix serait identique.

Bien à vous

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zakki

Bonsoir,

J'étais convaincu par vos expériences, ainsi j'ai opté pour l'ablation de la prostate, intervention prévue le 10 février 2026. Je voudrais savoir d'après vos expériences, est ce que je peux prendre l'avion le 5 avril 2026 pour un vol d'environ 9 heures.

 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

A la date de votre voyage, vous serez à 60 jours de votre intervention. Si celle-ci s'est bien passée, vous devriez pouvoir voyager sans problème. Mais comme vous serez au contact d'un anesthésiste pour votre intervention, demandez lui conseil, peut-être vous conseillera-t-il le port de bas de contention durant le vol, cela en fonction de votre état veineux.

Cordialement

Dr Marceau

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zakki

Bonsoir, 

Merci pour votre réponse, je vais lui demander 

Cordialement 

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zakki

Bonsoir,

Quelqu'un dans le groupe pourra me renseigner sur la position Trendelenburg,  c'est la position qu'utilisent les chirurgiens pour la prostectomie. celle-ci est elle  adaptée pour moi avec un anévrismes de l'aorte abdominal traité par endoprothèse, une ligne blanche, et fibrillation auriculaire,   est ce que l'opération sera compliquée.

Merci   

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Sur cette question aussi, c'est votre anesthésiste qui vous apportera la réponse la plus pertinente. La position dite de Trendelenburg place le patient en décubitus dorsal (donc sur le dos) le corps étant incliné tête en bas avec un angle d'environ 15 degrés. Par l'effet de gravité, cela permet de refouler les organes intraabdominaux en direction du diaphragme et donc de rendre plus accessibles les organes situés dans le bas de l'abdomen, dont la prostate.

Cordialement

Dr Marceau

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