Résultats biopsies du col utérin sous colposcopie

2 commentaires
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k-pica

Bonjour,
Tout d'abord, merci pour l'existence de ce forum avec toutes les réponses qu'il m'a déjà apporté :)
J'ai passé un frottis de contrôle en Juillet avec pour résultats la présence de cellules LSIL, me conseillant de faire une colposcopie avec biopsies, j'ai donc pris rendez-vous avec un gynécologue que je ne connaissais pas (c'est ma généraliste qui a effectué le frottis) pour cet examen. J'ai eu le droit à 4 biopsies (rayon de h, 8H, 10H et 3H), lors de cet examen le gynécologue ne m'a pas beaucoup rassuré et il y a quelques jours sa secrétaire m'a rappelé pour me faire passer le message du gynécologue "rien de grave, nouvel examen dans un an". J'ai bien sûr demandé la copie des résultats, ils ne m'ont pas l'air alarmants mais j'aimerais de l'aide pour mieux comprendre ces derniers :

"1. Biopsie 6H : Le prélèvement a intéressé l'endocol riche en récéssus polypoïdes, bordé par un revêtement de type glandulaire morphologiquement régulier, dépourvu de désorganisation architecturale et d'atypie cyto-nucléaire. Il n'a pas été observé de modifications cellulaires de type koïlocytaire. Le chorion sous-jacent abrite des glandes endocervicales, non colonisées.
2.3.4. Biopsies 8H, 10H, 3H (2 fragments en 3H): On observe en zone jonctionelle une désorganisation architecturale des assises basales, associée à quelques atypies cynonucléaires assez modérées et quelques figures mitotiques.
P16: P16 clone E6H4 - positivité faible dans quelques noyaux du revêtement en faveur d'une lésion de bas grade.
KI67: KI67 clone MM1- positivité dans quelques noyaux des cellules de la couche basale. Les couches superficielles du revêtement comportent des irrégularités de type koïlocytaire peu marquées avec halo clair, rétractation nucléaire sans binucléation. Le chorion sous-jacent abrite des glandes endocervicales, non colonisées.

CONCLUSION:
1. Biopsie de la muqueuse endocervicale dépourvue de caractère dysplasique ou viral.
2.3.4. Biopsie du col utérin: lésion malpighienne intra-épithéale de bas grade CIN-1 associée à des signes d'infection à HPV confirmée par immunohistochimie. "

Je trouve qu'il y a beaucoup de détails dans ce compte rendu et je suis un peu perdue (cela peut-être aussi aider d'autres personnes d'ailleurs), est-il possible de m'aider à comprendre avec un vocabulaire moins technique :) ?
De plus, je vais prendre rendez-vous avec un autre gynécologue pour me faire suivre les prochains mois/années, dois-je demander à faire un test HPV pour savoir si je suis porteuse des souches oncogènes? ou même demander la schématisation de la colposcopie réalisée il a quelques semaines? Pensez-vous qu'il faille attendre 1 an avant le prochain examen ou est-ce trop lointain? Avant de recevoir ces résultats, je pensais déjà à la vaporisation laser ou cryo... Pour information, j'ai 32 ans et pas encore d'enfants.

Merci par avance pour votre aide,
K.

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Dr A.Marceau

Bonjour,
Je pense qu'il faut seulement se concentrer sur la conclusion, laquelle dit très clairement qu'il n'existe pas de lésion dysplasique donc pas de lésion suspecte. Quant au col lui-même, il est le siège d'une lésion de bas grade CIN-1, c'est à dire une lésion de dysplasie qualifiée de légère. Une telle lésion peut disparaître d'elle-même, rester ainsi ou bien évoluer vers une dysplasie plus sévère mais cela ne se fait en ce cas que sur une période assez longue, d'où la nécessité de surveiller avec un nouvel examen dans un an. Un test HPV sera utile dans le cadre de cette surveillance.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

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kellysandra

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