Nouveau diagnostic

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potts

Bonsoir,

Biopsie évoquant un carcinome infiltrant non spécifique de 17mm.

Hormodependant,H er2 positif, ki67 30%

Rdv d'annonce passé on me dit :

Mastectomie partielle

Chimio avec thérapie ciblée

Radiothérapie

Hormono

 

Ma question est sur la mastectomie : on me dit partielle. De mon côté, j'angoisse énormément du profil her2 positif et de la récidive. Et je me pose la question de faire la totale. La décision me revient...

Pourriez vous svp me donner vos avis et témoignages ? Je suis perdu et je ne sais comment appréhender tout ceci sachant que je n'ai pas vu l oncologue.

 

Merci 

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Ymac

Qui a fait ta biopsie, quel labo l'a analysée et qui t'a annoncé le carcinome ? Il faut exiger du cabinet de radiologie lors d'une mammographie écho le compte rendu, idem pour le compte rendu de la biopsie ( nombre de prélèvements, comment cela s'est passé ) ; il faut exiger du labo d'anatomie pathologie le compte rendu de l'analyse qui a révélé des cellules cancereuses ; il doit y avoir des renseignements précis sur le grade qui va de 1 à 3, le KI 67, l'existence d'emboles etc, la surexpression en HER2 ou saon caractère faible ou low  ; ces documents doivent être remis au patient à sa 1ère demande ; je les ai toujours eus immédiatement pour la radiologie ( mammo, écho, biopsie, irm, scanner  ) et c'est mon gynécologue auquel l'anapath avait été adressée qui m' annoncé le résultat et m'a fait aussitôt la copie du compte rendu du laboratoire ; pour le petscan il avait été adressé à l'oncologue qui m'a au rdv aussitôt fait la photocopie ; as tu par ailleurs un compte espace santé à ameli ; dans certains cas des résultats y figurent, pas tjs,  essentiellement les analyses de sang mais certaines patientes y ont eu leurs résultats scanner et petscan ( qqfois même avant d'avoir eu les explications de leur médecin, ce qui n'est pas super ) ; je te recommande de faire le tour de  tes médecins ( il est possible que ton généraliste ait eu des comptes rendus ) pour avoir ces documents et de commencer à constituer un dossier où tu rangeras tous ces documents médicaux ; tu dis que tu est suivie dans un centre régional réputé ; en ce cas tu dois pouvoir avoir accès facilement aux documents qui te concernent !   

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potts

Bonjour, pas vu le temps passer j'en ai oublié de revenir avec les résultats définitifs post opératoire :

carcinome infiltrant grade II (3+2+2)

Tumeur peu différenciée avec anisocaryose modérée et 4 mitoses par mm²

Composante CIS intra et peritumorale de grade intermédiaire avec comédonécrose

Présence de qq emboles lymphatiques carcinomateux péri-tumoraux.

Her2+++

ki67: 15% 

Ganglions axillaires : 0/3

pT1c N0(sn)

 

Donc chimiothérapie avec tehrapie ciblée. Rayons. Et hormonothérapie.

 

Est-ce de bon pronostic ? J'ai vu que les emboles n'étaient pas un bon pronostic...

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Les cancers du sein sont pour la plupart de bon pronostic, souvent au prix d'un traitement assez lourd comme c'est le cas pour vous. Mais vous avez "la chance" (si je puis m'exprimer ainsi) d'avoir une tumeur hormonodépendante, donc sensible à l'hormonothérapie, et accessible à une thérapie ciblée (trastuzumab ou Herception car tumeur HER2 positive). Quant aux emboles péritumoraux, il est bien sûr préférable de ne pas en avoir mais la chimiothérapie et l'ensemble du traitement ont justement pour but de détruire les cellules cancéreuses qui auraient pu migrer à partir de ces emboles. 

Le médecin qui vous suit pourra être plus précis en matière de pronostic mais globalement, je pense qu'il sera rassurant quant à vos chances de guérison.

Bien cordialement

Dr A Marceau

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potts

Merci docteur...

Justement les emboles me posaient "problème" et je me demandais si elles allaient diminuer mon pronostic...

Merci d'avoir pris le temps de me répondre.

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