Prostatectomie , radiothérapie de rattrapage classique , pas de métastase avec un PSA qui augmente quelle suite ?

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lisieux

Synthèse 
Juin 2018 prostatectomie radicale pour adénocarcinome prostatique (Gleason score 7 (4,3) ISUP3 grade group3 PT2CNXR0.

PSA stable entre 0,02 et 0,05  jusqu'en 2025
En mai 2025 0,53 ng/m

Radiothérapie de rattrapage classique 33 séances  dosage 66Gy,  fin des séances début  août en  2025
Début novembre 2025 dosage PSA  0.959 ng/ml vélocité 0.98 ng/ml/an  

Résultat plutôt négatif , j'attendais 0,01 vélocité proche de 0

J'aimerais savoir si d'autres personnes étaient ou sont dans ce cas là

un retour d'expérience

Merci 
 ,

 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Très certainement allez vous recevoir des témoignages car ce thème est souvent abordé sur ce forum. La question à discuter avec votre urologue sera sans doute celle d'un traitement complémentaire par hormonothérapie.

Cordialement

Dr Marceau

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lisieux

Bonjour Dr Marceau

Je vois mon urologue le 17 , je pense aussi qu'il va proposer un traitement complémentaire par hormonothérapie . 

Je  profiterais de cette discussion pour donner des nouvelles.

Cordialement

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Elman

Bonjour, 

Une situation difficile à comprendre. Comment, avec un cancer bien localisé dans une prostate enlevée sans marge, peut-il rester des cellules cancéreuses…. Moi aussi je suis PT2 Nx R0, avec isup2 gleason (3+4) avec des marqueurs d’agressivité et c’est tjrs inquiétant de lire que même avec un prélèvement en zone saine, la récidive existe. 
Vous parlez de psa stable entre 0.02 et 0.05, ça veut dire que pendant ces années il y avait une variabilité du taux? 
On peut supposer si la radiothérapie n’a pas fonctionné que le foyer de cellules à l’origine de cette élévation n’est pas dans la zone irradiée. Parfois ils attendent que cela apparaissent sur un test psma pour une radiothérapie ciblée… 

Bon courage pour la suite. 

Barajda

Mon urologue m'avait indiqué que même avec un cancer bien localisé dans une prostate enlevée sans marge, il peut rester des cellules cancéreuses à distance, non visibles et quiescentes même en cas de marges négatives et de curage ganglionnaire rassurant, c'est pourquoi tous les patients sont suivis avec un taux régulier de PSA. 

B. 

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Elman

Oui, pas d’autre solution, puisqu’elles produisent des psa, elles sont issues de la prostate….  Comment sont elles sortie s c’est encore un autre mystère…

Mais pas sûr que les médecins le sachent vraiment 

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lisieux

Bonjour Barata ,

J'ai souvent suivi vos commentaires toujours judicieux 

Cordialement

 

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lisieux

une analyse par 0.033  0,027  0,052 0.026 0051 Donc 5ans 

J'étais moi-même inquiet  et je ne souhaitais pas vous inquiéter

Merci

Cordialement

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lisieux

Bonjour Elman 

une analyse par 0.033  0,027  0,052 0.026 0051 Donc 5ans 

J'étais moi-même inquiet  et je ne souhaitais pas vous inquiéter

Merci

Cordialemen

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Elman

Je me doute bien 😉

Mais bon on est tous pareils, une fois le problème révélé, on vit avec même en rémission. Vous n’avez fait que un test par an ? 
C’est surprenant ces oscillations, un taux divisé par deux puis doublé… pas facile à comprendre… 

Moi je ne suis qu’à 4 mois après l’opération et deux taux > à 0.025… j’espère que ça durera….

Bon courage

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jeanmich

Bjr

J ai ete diagnostique APA glezson 7 grade isup 3. Bilan extension montre localisation du K dans la P. 

prostatectomie radicale le 1er decembre prochain. 

Je me questionne du delai de récupération apres l intervention. Niveau de fatigue, temps de recup...

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