Cancer du pancréas

Bonjour ,

Ma mère a eu rendez-vous avec son chirurgien suite aux résultats du PET SCAN.

Il lui fait maintenant passé un IRM ciblé sur l'agrafe du pancréas afin de vérifier qu'il n'y ait pas de petit ganglion.

Il veut aussi vérifier l'inflammation de la thyroïde et une coloscopie par rapport aux hémorroïdes trouver lors du PET SCAN.

Pour lui le PET SCAN trouve tout et n'importe quoi , cependant il fait quand meme passer des IRM ...

La suite pour lui est soit ce n'est rien , soit radiothérapie , soit (mais nous n'en sommes pas la), une nouvelle opération moins lourde .

Nous passons donc d'un PET SCAN pour vérification de nodule (bénin) aux poumons à finalement une IRM du pancréas.

J'ai énormément de mal à tout bien comprendre , à déchiffrer les possibilités, ganglions oui mais c'est quoi un "ganglions"? tumeur ? métastase ? quels sont les diverses possibilités ?

un éclaircicement de votre part Docteur , serait le bienvenu , car dans ce brouhaha de test médicaux ...

Merci beaucoup ,

Didier

Bonjour Didier,
Les ganglions qui se situent sur notre système lymphatique nous protègent d'une part contre les infections, d'autre part contre la propagation des cancers. Mais leurs capacités étant limitées, ils peuvent être dépassés dans les deux cas et l'infection ou le cancer se propager au-delà.
Dans le cas présent, les examens pratiqués ont permis d'identifier un ou plusieurs ganglions suspects, sans doute en raison de leur taille, il s'agit maintenant de savoir s'il s'agit d'un ganglion qui a grossi en réaction à une infection ou s'il est envahi par des cellules cancéreuses.
Cordialement
Dr A.Marceau

Bonjour Docteur,

Merci de répondre un samedi .... De ce que j'ai pu comprendre il n'y a encore aucune certitude de ganglion sur le pancréas, d'où l'IRM ciblé.

J'ai un peu de mal à comprendre votre réponse, je vais essayer de traduire votre message en version simple.

Si ganglion il y a, soit c'est dû à une infection et il faudrait faire quoi ? est-ce que je dois considérer cela comme une récidive ou aucun rapport ?

Possibilité numéro 2, si ganglion il y a , qui se révèle être "mauvais" , vu la précocité de la découverte , est ce que celui-ci pourrait se "soigner" facilement sans que cela ne dégrade la santé de ma mère ?

Quel est le but de la coloscopie alors que le seul élément est la présence d'hémorroïde ?

Est-ce que la présence d’une inflammation de la thyroïde couplé à des hémorroïdes et cette inflammation du pancréas peuvent avoir un lien ?

En toute franchise et avec votre expérience, pourriez-vous réellement envisagé que cela ne soit pas grave ?

Les marqueurs sont très bon, mais de ce que j’ai pu lire et comprendre, ils n’ont au final que peu d’intérêt et ne sont pas non plus annonciateur d’une guérison …

Ce cancer ayant un taux de récidive important dans les 24 mois suivant le traitement, cela me met dans un état d’angoisse à la limite du supportable.

Mes connaissances en terme médicale étant proche du néant, chaque nouvelle annonce médicale devient un coup de massue et une incompréhension supplémentaire concernant la suite potentielle.

Les informations trouver sur internet, en plus d’être terriblement anxiogène, répondent toutes à des généralités concernant ce cancer.

Seul vos réponses, qui sont « personnalisés » me permette de comprendre un peu mieux les situations.
Je vous remercie pour le temps que vous prenez pour me répondre.

Cordialement ,
Didier

Je vais essayer d'être plus clair :
- si la présence d'un ganglion de taille anormale se précise, il faudra en déterminer la nature, qui peut être bénigne, il peut s'agir en ce cas d'une réaction inflammatoire et/ou infectieuse qui ne serait pas exceptionnelle, loin de là, dans les suites d'une intervention aussi lourde.
- je ne vois aucune relation directe entre la maladie pancréatique, la thyroïde et les hémorroïdes ! Mais ces 3 pathologies peuvent évidemment coexister chez une même personne. Les anomalies de la thyroïde sont très fréquentes chez la femme de plus de 60 ans.
- les hémorroïdes ne justifient pas à elles seules une coloscopie mais cet examen peut être proposé par précaution, pour éliminer une cause plus haut située qui pourrait, tout comme les hémorroïdes, être la cause de présence de sang dans les selles.
J'espère que ces réponses vous aideront à mieux comprendre la situation et à calmer votre anxiété.
Cordialement
Dr A.Marceau

Bonsoir ,

Vos propos semble plus encourageant que mon imagination , j'ai bien compris que la moindre suspicion après une telle opération devait etre creusé pour lever le moindre doute, meme si celui ci est faible.

Concernant la thyroide ma mére étant sous lévotyrox depuis des décennies , je suppose qu'elle a deja eu des inflammations à ce niveau , mais forcément elle a rarement fait de scanner et jamais de PET SCAN , donc la question ne se posait pas.

Il n'y a pas de présence de sang dans les selles par contre .

Si je pars du principe que les hémoroides sont des inflammations , il semble normal que le PET SCAN révèle quelque chose de "banal" mais forcément maintenant que le scanner à mis cela en avant on fait un autre .

De plus cette inflammation sur le pancréas ce situe à priori pile poil sur l'agraphe.

Nous en serons plus la semaine prochaine , en attendant je vais faire en sorte de retrouver un semblant de sérénité.

Re bonjour,

En attendant le retour de l'échographie demain pour la thyroïde et pour l’IRM, je passe sur le forum , car c'est le seul endroit où je peux avoir des réponses de professionnel qui colle à peu près au cas de ma mère , malgré le peu d'éléments que je dispose cela est plus raisonnable à mon avis que d'essayer de comprendre des données scientifiques et médicales à travers internet...même si regarde beaucoup trop Google ...

J'avais des questions par rapport au cancer en lui-même, je lis partout que ce qui rend ce cancer si dangereux c'est qu'il est tardivement découvert et du coup empêche souvent la chirurgie, est ce que nous parlons en terme de mois, d'années avant la découverte OU juste de l'évolution de celui ci ?

Exemple si on juge que le cancer est la depuis 3 ans mais qu'il reste opérable et surtout qu'il n'est pas étendu ailleurs, sans métastase est ce que la découverte cependant tardive pourra avoir un impact sur la suite ?

Ou un cancer peut être juger de découverte tardive après 6 mois tout simplement parce qu'il s’est étendu ?

En gros juge-t-on de la tardivité de la découverte en fonction de son évolution ou de la durée depuis quand celui-ci est présent dans l'organisme ?

À titre purement informatif le chirurgien de ma mére est le docteur Dr Renaud Flamein , qui d’après mes recherches semble avoir très bonne réputation !

Merci

Bonjour Didier,
Quand on évoque le caractère souvent tardif de la découverte d'un cancer du pancréas, c'est en raison du degré d'envahissement de la tumeur au moment où celle-ci est découverte, envahissement la rendant inextirpable chirurgicalement. Pour parvenir à un tel stade, il faut un temps certain mais qu'il est difficile d'estimer précisément. Surtout, dans l'absolu, ce temps n'a pas d'importance en lui-même, ce qui importe, c'est la taille de la tumeur, l'envahissement des tissus de voisinage, les éventuelles métastases à distance.
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Bonjour ,

L'IRM n'a rien révéler d'anormal , ce qui est une bonne chose , le dossier est entre les mains du chirurgien.

Elle passe l'échographie de la thyroïde dans 1h , j'écrirais le résultat ici.

Il faut aussi dire quand les choses vont bien pour les prochaines personnes qui liront ce post.

Nous sommes pour informations a 1 an pile de l’intervention et environ 5 mois de l’arrêt de la chimio

merci docteur pour votre suivi sans faille.

Cordialement ,

Didier

Bonjour,
Voilà une première bonne nouvelle.
Dans l'attente des suivantes !...
Bien cordialement
Dr A.Marceau

Re !

rien non plus niveau thyroïde. (ouf)

Cordialement ,

Didier