Cystadenome hépatique

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Lauriane Cordelette

Bonjour agé de 37 ans, maman de 4 enfants sont là dernière à 5 mois, je consulte peu après mon accouchement (par césarienne) mon médecin traitant en lui parlant d'une " masse" que je ressent sous les côtés. Celui ci me dit c'est sûrement une hernie, je ne sens rien. Bon...je dois me faire opérer bientôt pour une ligature des trompes alors j'en parle également a l'anesthésiste. Celle ci me renvoi vers le chirurgien digestif présent ce jour, il m examine et me dit, qu'il pense a un lipome. Il se rétracte très vite sous ses doigts il sens une masse volumineuse il dit environ 10 cm. Scanner en urgence le lundi, écouverte d'une importante masse hépatique. 9.8 cm sans aspérités, de bel aspect, verdict kyste hydatique ou hépatique ! 
Confrontation IRM pour affirmer le résultat, le médecin me contacte pour me dire sysadenome hépatique sans dégénérescence et de bel aspect lisse cloisonné a 9.8 cm. A présent la commission se réunit pour savoir si, biopsie, si opération...attente jusqu'à jeudi dans l angoisse. Aucun symptômes, pas de fatigué ( malgré 4 enfants) pas de perte de poids, rien....je grossi même. J'ai lu que les gros cystadenome sont généralement malin. Mes questions sont : a ce stade, 10cm si c'était malin aurai je eu des symptômes? L'aurai t'il vu a l' IRM, scanner? Le médecin me dit qu'il n'est pas plus inquiet au vue de l IRM qu'il n'y a pas de nodules,pas de métastases...que seul la biopsie parlera. Quelles solutions s'offrent à moi? Vont il obligatoirement opérer? Juste la tumeur ou une partie du foie aussi ? Combien de temps dure l'opération? La convalescence? Ce peut il que malgré la taille énorme celui ci puisse être bénin? Est ce un cancer ? Merci de me lire 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Le cystadénome hépatique est une tumeur non cancéreuse du foie. Mais le chirurgien digestif a eu raison de vous dire qu'un diagnostic précis ne pouvait être posé qu'après analyse d'un fragment biopsique, à moins que les images soient suffisamment spécifiques pour écarter tout doute diagnostique. La réunion de concertation en décidera de même que de l'attitude à avoir. La chirurgie n'est pas systématique, cela dépend de la taille de la lésion, de sa situation, de son caractère symptomatique ou pas, etc.

Tenez-nous au courant de la décision qui sera prise,

Cordialement

Dr Marceau

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Lauriane Cordelette

Bonjour docteur 

Quelle chance de vous avoir, vos conseils sont très précieux et je vous en remercie. Si c'était un syscarcenome l'aurai ton vu au scanner ou a l IRM? Mes marqueurs Cancéreux sont négatif sur la prise de sang. Ma question est vu la grosseur soit 9.8 cm peut elle être bénigne? Et non forcément malin comme lu sur internet ?

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Dr A.Marceau

Tout ce que je peux vous dire, c'est qu'un cystadénome hépatique est une tumeur non cancéreuse du foie. Certes, une évolution cancéreuse est possible dans le temps mais si l'anapath confirme la nature de cette masse, elle sera très vraisemblablement bénigne compte tenu de l'aspect décrit à l'IRM, raison pour laquelle le chirurgien a été rassurant.

Cordialement

Dr Marceau

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Lauriane Cordelette

Bonjour Je voulais vous faire un retour concernant l'échange que nous avions eu. Mon opération a eu lieu le 6 mai par un professeur très compétent la masse a été retirée ainsi que 5 % du foie il a pris la décision également de retirer la vésicule biliaire par précaution. Malgré les 11 cm la masse était bénigne. Quel soulagement à présent je suis suivie tous les 6 mois pendant 2 ans je crains la récidive. Celui ci peut il repousser a l'infini? Peux il repousser malin? Merci pour vos retours 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

C'est bien sûr au chirurgien lui-même qu'il faudrait poser la question. Mais compte tenu des éléments que vous nous transmettez, je pense que le risque de récidive est très faible. Quant au risque de transformation maligne, il a disparu avec l'exérèse. 

Cordialement

Dr Marceau

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Lauriane Cordelette

Merci pour votre retour qui est encore une fois me fait beaucoup de bien.

Cependant pourquoi une telle surveillance, tous les 6 mois pendant 2 ans échographie abdominale et marqueur cancéreux

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Dr A.Marceau

Par prudence, pour ne prendre aucun risque vis-à-vis de votre santé.

Dr Marceau

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