Arrêt prochain des hormonothérapies

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Dextaford

Bonjour, 
Cancer de la prostate détecté en juillet 2023 (PSA 104, Gleason 4 (8+8). Firmagon 240 d'abord, puis Décapeptyl trimestriel. Rétention urinaire ce même juillet 2023, Holep qui la supprime. Radiothérapie en novembre, 20 séances. Hormonothérapies donc : Décapeptyl plus Abiraterone (+Solupred). En juillet 2023, PSA à 104. Aujourd'hui, indétectable, 0,01.
J'arrête l'Abiraterone en octobre 2025, dans 4 mois, et le Décapeptyl en avril 2026.
Tous ces traitements ont provoqué chez moi une tension artérielle importante, combattue par Valsartan, Eplerenone, Amlodipine.
Est-ce que l'arrêt des traitements peut faire réapparaître les cellules cancéreuses et, partant, faire remonter le PSA ?
Supprimer les médicaments anti-hypertenseurs en même temps que les hormonothérapies, est-ce dangereux ?

Merci de vos réponses et témoignages

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Bien sûr, les réponses de votre urologue priment sur les miennes, il connaît parfaitement votre dossier médical, ce qui n'est pas mon cas. De façon très générale, je peux dire qu'en effet, l'arrêt de l'hormonothérapie peut, après un temps plus ou moins long, provoquer une rechute d'un cancer de la prostate dont la remontée du PSA témoignerait. Mais cette rechute peut être très tardive ou tout simplement ne pas survenir.

Quant à l'hypertension artérielle, son traitement après arrêt de l'hormonothérapie sera à évaluer avec votre médecin traitement. Il est rare qu'un traitement antihypertenseur devienne inutile chez un patient préalablement hypertendu. En revanche, le traitement peut nécessiter d'être adapté quand un facteur causal (l'hormonothérapie dans votre cas) disparaît.

Cordialement

Dr Marceau 

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Dextaford

Merci Docteur, votre réponse est très claire ; j'avais oublié de vous préciser mon âge : soixante-quinze ans.

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