Récidive biologique

61 commentaires
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David B

Bonjour Mr 

Je subi une prostatectomie radical début avril a près mon premier contrôle des PSA  total un mois après mon taux été de 0.051 le deuxième a six mois 0.13 que veux dire ce taux et qu'elles en sont les conséquences ? 

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David B

Ok Vincent merci encore pour ces infos qui me rend moin anxieux et oui si tu veux développer pas de soucis 👌.

Bonne soirée.

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VINCENTP

Avec plaisir David et de toutes les lectures et échanges que j'ai pu avoir au cours de mon parcours, je pourrais vulgariser en disant que l’hormonothérapie rend les cellules cancéreuses de la prostate plus vulnérables aux effets des rayons.

Déjà, la privation d'androgènes génère un affaiblissement cellulaire : il est reconnu que les cellules prostatiques cancéreuses dépendent de la testostérone pour vivre et se démultiplier. L’hormonothérapie les prive donc de "carburant" et elles deviennent plus sensibles aux agressions des rayons. La radiothérapie casse l’ADN des cellules et alors que des cellules saines savent généralement se regénérer, les cellules cancéreuses privées d’androgènes sembleraient pouvoir beaucoup moins se "réparer".

Ensuite, en jouant généralement sur le volume tumoral, l’hormonothérapie améliore la circulation locale et donc l’oxygénation. Or, des cellules bien oxygénées sembleraieint plus sensibles aux rayons.

Enfin, il existerait une certaine synergie thérapeutique bénéfique à coupler hormono et radio : livrer en même temps, leur effets s’additionnent de façon amplifiée. En d'autres termes, l’hormono prépare, la radio frappe, l’ensemble détruit mieux :)

Même une hormonothérapie courte (comme celle que nous recevons pendant 6 mois) peut suffire à créer cet effet de vulnérabilité accrue des cellules cancéreuses, sans empêcher une remontée de la testostérone ensuite, et donc une récupération fonctionnelle globale satisfaisante, j'en suis témoin.

Voici ma lecture de l'ensemble, je laisserai bien sûr à des spécialistes le soin ou simplement la précaution de me contredire ou corriger.

 

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David B

Bonjour Vincent,

J ai bien pris en compte toutes tes informations bien intéressantes comme d habitude je t en remerci une fois de plus .

Ce matin j ai passé enfin presque mon scanner de repérage je vais devoir le refaire ce jeudi car ma vessie était pleine mais coté rectun toujours de la matière malgres un laxatif donné par la doc donc retour jeudi matin en espérant que ça le fasse .

Encore merci pour ton retour a bientôt Vincent.

Bien à toi .

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VINCENTP

Bonjour David,

Au vu des paramètres, la réalisation de ce TEP Scan semble pertinent et ses résultats te guideront pour la suite. Un réel bénéfice aujourd’hui de disposer de ce type d’examen nucléaire très sensible et précis pour permettre d’expliquer toute situation et agir tôt. Nos aïeux n’avaient pas cette « chance ».

Bonne journée 

 

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David B

Bonjour Vincent,

Oui la médecine évolue heureusement je compte bien passé ce pet scan pour la suite ainsi qu une analyse des PSA a la suite .

Encore merci de votre soutien et prenez soin de vous je donnerai des news après tout ça bon dimanche 👍

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David B

bonjour Vincent ,

je fais suite a ma demande de rdv pour un PET SCAN je viens de téléphoner a la clinique d ou j ai fais ma demande de rdv par internet dont je n avais pas eu  de nouvelle depuis plus d une semaine .

voici la réponse du médecin radiologue nucléaire : 

mon taux de PSA qui est de 0.13 n est pas suffisant pour passer cet examen . Tu en pense quoi ?  

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Titou27

Bonjour David,

La récidive biologique est avérée à partir de 0,2 ng/l sur 2 dosages successifs à 3 mois d’intervalle. Tu es à 0,13 ng/l donc pas encore au taux se 0,2 ng/l.

Je pense que les médecins vont surveiller l’évolution de ton psa et dès que tu seras arrivé à une confirmation de la récidive biologique, tu pourras passer le PET SCAN mais ce n’est pas à toi de prendre le RDV, c’est à ton urologue ou ton chirurgien oncologie d’en faire la demande.

Mais comme dit Vincent, l’examen coûte cher, ils peuvent se contenter d’une scintigraphie osseuse et peut être aussi d’un IRM multiparametrique.

Quels étaient les résultats du retour d’analyse de la prostate retirée ?

Bon courage à toi

Tiens nous au courant 

Thierry 

 

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David B

bonjour Vincent ,

je fais suite a ma prise de rdv pour mon pet scan psma  réponse du médecin nucléaire mon taux de PSA de 0.13 n est pas assez élevé donc examen refusé j attend le retour de mon urologue .

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VINCENTP

Bonjour David,

L'examen coûte cher et il faut vraiment être certain de son intérêt avant de le lancer. Je me souviens avoir lu un papier intéressant (et sérieux) indiquant les seuils à partir desquels la sensibilité (fixation) était possible et il me semblait qu'avec le PSMA, ces seuils étaient très bas (comparés à ceux des exams classiques type scintigraphie). Je recherche ce doc pour ne pas te dire de bêtise et reviens vers toi.

Je profite du message pour t'informer que j'ai passé avant hier ma 1ère prise de sang depuis traitement radio + hormono (fin datant de 3 mois)... et me voici à nouveau en rémission (PSA redescendu à 0.03 ng contre 0.48 ng avant traitement et 2.5 ans après la prostatectomie). Très peu de séquelles après 3 mois, comme quoi ces traitements de rattrapage sont efficaces. Si jamais tu devais y avoir recours, ce témoignage ne peut que te faire du bien.

J'avais participé à un autre fil de ce forum où je m'étais engagé à donner de mes news, je vais le faire (si possible dans la journée) tout en partageant mon retour d'expérience.

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David B

Bonjour Vincent,

Merci de ton retour et félicitations à toi pour tes bons résultats 👍👍.du coup pour ma part si je comprends bien il faut que la maladie progresse pour pouvoir passer cet examen ? Faut il dépasser le fameux taux de 0.20 PSA après prostatectomie après  8 mois de l'intervention ? 

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