Surveillance active et interrogations

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Rodolphe51

Bonjour,

En septembre 2021 (51 ans), lors de mon premier dosage PSA, le taux était de 4,57. Mon généraliste m’a orienté vers un urologue qui m’a prescrit une IRM. Une plage nodulaire classé PI-RADS 4 a été vue sur la zone périphérique paramédiane gauche de la base. Cette IRM a aussi évalué ma prostate à 46cm3 Mon urologue m’a donc programmé une biopsie qui n’a rien trouvé à gauche. Par contre, cette biopsie a révélé un micro foyer de 0,8mm sur le lobe moyen droit classé gleason 6.  Mon urologue m’a mis en surveillance active et m'a rassuré en disant que 0,8mm était microscopique.

Ce qui me chagrine et m’interroge, c’est que depuis, mon taux de PSA est redescendu. J’ai un dosage tous les 6 mois. Voici les taux : 1,72 / 2,15 / 1,66 / 2,05 et le dernier en date : 1,92. Mon urologue n’a pas d’explication. Pour ma part, je suppose que ce n'est pas le micro foyer détecté qui avait donné une PSA à 4,57 sinon ce taux ne serait pas redescendu.

Ce qui me chagrine, c’est que si j’avais réalisé mon premier dosage de PSA quelque mois plus tard, probablement que rien n’aurait été détecté et que je serais tranquille (cas j'avoue que tout cela m'angoisse). Mon urologue me dit qu’il a bien un cancer et qu’il est nécessaire de le suivre (j’ai une IRM programmée). Je n’ai pas de doute mais un simple dosage de PSA tous les 6 mois ne serait-il pas suffisants compte tenu de mes taux de PSA bas depuis 2 ans ?

Je m’interroge aussi sur le premier dosage de PSA à 4,57 . Je m’étais fait vacciné pour le covid 4 semaines avant , ne serait-il pas responsable de cette montée de PSA ? J’ai lu quelques articles là-dessus.

Par avance je vous remercie,

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Rodolphe51

Merci pour votre réponse.

En fait, en 2021, j'étais même passer de 4,57 à 1,72.

Du coup, préalablement au prélèvement sanguin, ne serait-ce pas plus simple que je prenne un médicament contre une prostatite éventuelle ?

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Dr A.Marceau

Le seul traitement pertinent est un traitement antibiotique en cas de prostatite aigue avec fièvre. Contre une poussée asymptomatique de prostatite, on ne dispose d'aucun médicament réellement efficace. Et de plus, si la poussée est asymptomatique, sur quel critère proposer un traitement s'il en existait un ?

Dr Marceau

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Rodolphe51

Merci encore pour votre réponse.

Du coup, on ne peut pas vraiment savoir si une prostatite asymptomatique est présente ou non?

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