Métastase sur scanner sans injection

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Bonjour, comme toutes les 6 semaines, je fais un scan de contrôle des poumons sans injection car je suis sous enhertu. Je regarde toujours mon foie ( car mes metas sont à cet endroit) mon oncologue dit que ça sert à rien car sans produit de contraste on ne peut pas voir les metas. En effet depuis que je le fais je ne les vois pas , mais au scanner de mardi j’ai vu une métastase ( deja connue ) mais vraiment bien visible sans le produit de contraste . Est ce que ça veut dire quelque chose ? Ce peut il qu’elle est grossi au point de la voir sans produit de contraste? Merci 

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Dr A.Marceau

Bonjour,

Le scanner abdominal spiralé avec injection d'iode est en effet l'examen de référence pour le diagnostic et la surveillance des métastases hépatiques. Le produit de contraste permet notamment de voir les rapports que les métastases ont avec les vaisseaux intrahépatiques. Pour autant, un scanner sans injection de produit de contraste peut permettre de voir une métastase, cela dépend notamment de sa taille. Mais je ne saurai vous dire si dans votre cas, votre métastase a grossi ou pas, il faudrait pouvoir comparer les images prises à des dates différentes, ce que ne manquera pas de faire votre oncologue.

Cordialement

Dr Marceau

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