Irm

Bonjour,

Vous dire de ne surtout pas vous inquiéter serait irresponsable de ma part. Il faut être factuel : vous êtes suivi pour un cancer bronchique de stade 4, vous savez qu'il existe un risque de métastase cérébral, raison pour laquelle vous avez passé une IRM. Mais celle-ci n'a rien montré qui soit évident, juste une lésion punctiforme dont la nature ne peut être déterminée. Une autre IRM permettra d'avoir une idée plus précise sur la nature de cette lésion, selon qu'elle aura grossi ou non.

La radiothérapie est généralement très efficace sur les lésions cérébrales de petite taille. On recourt à la radiothérapie stéréotaxique, qui permet de concentrer avec une extrême précision les rayons sur la tumeur, en épargnant donc les zones contiguës. Notre ami Rob, pilier essentiel de ce forum, pourra certainement en témoigner.

Cordialement

Dr Marceau 

Bonsoir rachs ,

Effectivement je peux livrer un témoignage très rassurant à propos de cette lésion punctiforme puisque j'en ai eu trois de traiter par radiothérapie stéréotaxique et qui non jamais réapparues , alors la petite précision que je peux apportée c'est qu'une lésion punctiforme fait la taille d'une pointe de stylo à bille voir plus petit et que pour la traiter il faut que le radiothérapeute est assez de volume au risque de louper la cible , c'est certainement pour cela qu'il attend de voir le prochain irm , si elle évolue il la traitera et ça sera mieux ainsi , elle peut aussi rester stable et pour finir je pense qu'il n'y a aucunes inquiétude à avoir à ce stade là , bonne soirée et bon courage .

A ce jour aucune traces de ces trois lésions punctiformes qui ont été traitées en 2021 si ma mémoire est bonne , bonne nuit ...

Merci beaucoup 

Pourtant le scanner au niveau torax est nickel mais j''arrête pas de penser à ces deux prises de contraste puctinforme dans le cerveau.

le prochain IRM n'est que dans trois mois,

Points principaux du rapport

1. Apparition de 2 prises de contraste punctiformes dans le centre semi-oval droit
   • Ce sont deux petites zones qui ont capté le produit de contraste.
   • Elles sont très petites (millimétriques) et ponctiformes.
   • Le radiologue indique qu’elles sont difficilement caractérisables, donc il n’est pas possible de dire avec certitude ce que c’est.
2. Ce qui est rassurant
   • Pas de signe de lésion ischémique récente (pas d’infarctus récent).
   • Pas de masse ou d’engagement cérébral (donc pas de grosse tumeur ou effet de masse).
   • Les autres séquelles cérébrales sont inchangées par rapport à l’IRM précédente.
3. Ce que le radiologue note
   • Ces petites prises de contraste pourraient être liées à la différence de machine ou de paramétrage (ce qui peut arriver entre deux examens).
   • Il recommande simplement de surveiller avec un suivi radiologique.

Conclusion simple

• Il y a deux micro-foyers qui prennent le contraste dans la substance blanche droite.
• Le reste de l’IRM est stable.