Bonsoir Lisieux,
Ta situation est plus fréquente qu’on ne le pense : PSA qui remonte, deux TEP rassurants, et des spécialistes qui optent pour une surveillance cadrée. Ce n’est pas simple à vivre, mais c’est généralement un scénario plutôt favorable.
Quand l’imagerie reste muette et que le PSA reste modéré, l’attitude “on surveille” est la plus logique. Beaucoup d’entre nous traversent cette phase avec des PSA fluctuants sans que cela traduise une vraie récidive.
Pour ma part, mon dernier TEP PSMA fin novembre était encore totalement muet malgré un PSA monté à 2,30. Par sécurité, une légère fixation au fémur (loin d’être significative d’une métastase) va être traitée en stéréotaxie en 3 séances, histoire de neutraliser un éventuel foyer avant qu’il ne devienne source d’inquiétude.
Ton équipe est confiante, et tu es bien entouré. Le stress est normal, mais ta situation n’est pas critique. Tu n’es vraiment pas seul dans ce cas.
Courage à toi.
Prostatectomie , radiothérapie de rattrapage classique , pas de métastase avec un PSA qui augmente quelle suite ?
Bonjour VincentP,
Courage à toi aussi dans ce parcours.
Bonjour TAMBO,
Merci pour ton message, qui me touche forcément, et je comprends à quel point ce que tu traverses peut être éprouvant.
Juste une piste, si tu me permets : tu sembles très bien suivi sur le plan des examens, mais as-tu eu l’occasion de demander un avis complémentaire dans un centre plus spécialisé en stratégies modernes (radiothérapie de précision, stéréotaxie, etc.) ?
Aujourd’hui, il existe des approches qui permettent parfois de cibler précisément des métastases osseuses par stéréotaxie, sans basculer d’emblée dans une hormonothérapie lourde. C’est de plus en plus proposé aux patients jeunes ou en bonne forme, comme toi.
Parfois, un deuxième regard dans un centre expert (Hartmann, Gustave Roussy, Curie, Hospices civils de Lyon, etc.) peut ouvrir des perspectives qu’on ne nous a pas forcément présentées au départ.
Tu as encore toutes les raisons de croire qu’il y a des cartes à jouer, même maintenant. Et rien ne t’empêche d’interroger une autre équipe pour en discuter librement.
Fraternellement,
Vincent
Merci pour ta réponse Sébastien, et pour ton analyse très intéressante. Merci Vincent, je suis suivis au Centre Léon Bérard à Lyon, réputé. Je ne connais pas les hospices civils de Lyon, du moins dans ce domaine. Je vais me renseigner. Merci.
Quelques précisons
suite à l'élévation faible du PSA et aux résultats peu significatifs des 2 PetSCAN. Les résultats sont : Pas de présence de récidive ?
Je suis suivi par un professeur urologue et oncologue , chef de service et d'un oncologue radiothérapeute (Les 33 séances de rattrapage ) , donc rassurant malgré tout .
Le professeur a décidé d'attendre.
Les rendez-vous pris sont les suivants avec une analyse préalable du PSA avant chaque rendez-vous :
En avril 2026 avec mon radiothérapeute
En octobre 2026 avec mon urologue
Selon le professeur , le PSA est le meilleur indicateur pour le cancer de la prostate , le PetSCAN reste une aide à la décision.
Selon le professeur, quel examen ou/et traitement , seul l'évolution du PSA dans les mois avenir nous le précisera
J'ai conscience que ma situation n'est pas critique , c'est quand même stressant . Je pense à tous les autres patients plus critiques , je suis stressé pour eux
J'aimerais savoir si d'autres personnes étaient ou sont dans ce cas là ?
Quelques précisons
suite à l'élévation faible du PSA et aux résultats peu significatifs des 2 PetSCAN. Les résultats sont : Pas de présence de récidive ?
Je suis suivi par un professeur urologue et oncologue , chef de service et d'un oncologue radiothérapeute (Les 33 séances de rattrapage ) , donc rassurant malgré tout .
Le professeur a décidé d'attendre.
Les rendez-vous pris sont les suivants avec une analyse préalable du PSA avant chaque rendez-vous :
En avril 2026 avec mon radiothérapeute
En octobre 2026 avec mon urologue
Selon le professeur , le PSA est le meilleur indicateur pour le cancer de la prostate , le PetSCAN reste une aide à la décision.
Selon le professeur, quel examen ou/et traitement , seul l'évolution du PSA dans les mois avenir nous le précisera
J'ai conscience que ma situation n'est pas critique , c'est quand même stressant . Je pense à tous les autres patients plus critiques , je suis stressé pour eux
J'aimerais savoir si d'autres personnes étaient ou sont dans ce cas là ?
Synthèse
Juin 2018 prostatectomie radicale pour adénocarcinome prostatique (Gleason score 7 (4,3) ISUP3 grade group3 PT2CNXR0.
PSA stable entre 0,02 et 0,05 jusqu'en 2025
En mai 2025 0,53 ng/m
Radiothérapie de rattrapage classique 33 séances dosage 66Gy, fin des séances début août en 2025
Début novembre 2025 dosage PSA 0.959 ng/ml vélocité 0.98 ng/ml/an
Résultat plutôt négatif , j'attendais 0,01 vélocité proche de 0
J'aimerais savoir si d'autres personnes étaient ou sont dans ce cas là
un retour d'expérience
Merci
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