Petronela Rachieru, lauréate du prix Axel Kahn 2025
Le Prix Axel Kahn 2025 est attribué à Madame Petronela Rachieru (Structure Douleur-Soins Palliatifs, Fédération de Pédiatrie, CHU d’Angers et Equipe Ressource Régionale de Soins Palliatifs Pédiatriques Pays de la Loire - site Angers) pour sa contribution à l'élaboration d’un parcours de soins innovants à destination des enfants atteints de pathologies graves et incurables.
Biographie
Biographie
Petronela Rachieru est hématologue, spécialiste de la douleur et des soins palliatifs. Elle exerce aujourd’hui comme médecin référente au sein de l’Equipe Ressource Régionale en Soins Palliatifs Pédiatriques des Pays de la Loire, au Centre hospitalier universitaire d’Angers.
Le parcours qui la conduit à se consacrer à la prise en charge de la douleur débute au milieu des années 1980, en Roumanie. Étudiante puis interne, elle suit un enseignement médical très ancré dans la relation au patient. Ces années de formation la marquent durablement : la médecine, pour elle, ne saurait se limiter à l’acte technique, celle qu’elle souhaite pratiquer place la relation humaine au cœur du soin, privilégiant le souci de l’autre, l’écoute et la présence.
Sa spécialisation en hématologie, d’abord adulte puis pédiatrique, est riche de rencontres déterminantes : à Angers, tout d’abord, le professeur Norbert Ifrah, puis Xavier Rialland ; à Paris, à l’hôpital Robert-Debré, le professeur Étienne Vilmer, Michel Duval et Chantal Wood, alors responsable du Centre d’évaluation et de traitement de la douleur. Ces échanges et ces expériences orientent peu à peu sa pratique : la prise en charge de la douleur et la préservation de la qualité de vie s’imposent à elle comme des priorités, représentant ce qui lui tient le plus à cœur dans l’exercice du métier médical.
Son parcours en détail
Entre 2000 et 2004, au CHU d’Angers, elle partage son temps entre oncologie pédiatrique et hématologie adulte, tout en renforçant sa formation sur la douleur. En 2005, les impulsions données par le premier Plan Cancer (2003-2007) et le second Programme de lutte contre la douleur (2002-2005) conduisent à la création de la cellule de prévention et de traitement de la douleur pédiatrique du CHU d’Angers, dont elle prend la responsabilité. Elle y développe une approche fondée sur l’interdisciplinarité, tissant notamment des liens avec le monde du handicap et des centres de rééducation. Elle s’attache également à sensibiliser les professionnels de santé à la question de la douleur, à son caractère essentiel, et à encourager l’émergence de projets transversaux pour une meilleure prise en charge des jeunes patients.
Douleurs et cancers de l'enfance
Dès 2007, son engagement s’élargit avec la conception d’un projet régional dédié aux soins de support et aux soins palliatifs pédiatriques dans les Pays de la Loire. Ce projet se concrétise en 2011 grâce à des financements issus du troisième plan de développement des soins palliatifs. Naît alors Ondine, l’Équipe Ressource Régionale en Soins Palliatifs Pédiatriques des Pays de la Loire (ERRSPP-PL), répartie entre Angers et Nantes. À la tête de l’équipe angevine pluriprofessionnelle, Petronela Rachieru coordonne une démarche palliative au sein des structures de soins comme dans les lieux de vie, parfois directement auprès des familles. L’équipe accompagne les enfants atteints de maladies évolutives dans les départements du Maine-et-Loire, de la Mayenne et de la Sarthe. Fidèle à sa conception du soin, elle privilégie une approche pluridisciplinaire, visant à construire un projet de vie et de soin au plus près des désirs du jeune malade, en collaboration étroite avec ses parents et ses proches.
Parallèlement à cette activité, Petronela Rachieru s’implique dans plusieurs groupes de travail nationaux pour faire évoluer les pratiques. Elle a notamment participé à la validation de la version pédiatrique du questionnaire DN4. Aujourd’hui, deux lui tiennent particulièrement à cœur : approfondir l’étude de la douleur chez les survivants d’un cancer de l’enfance (un travail amorcé avec l’association Les Aguerris, avec le soutien de la Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur (SFETD) et de la Société Française des Cancers de l’Enfant (SFCE)) et développer des pompes intrathécales pour la prise en charge des douleurs réfractaires de l’enfant.
Pour aller plus loin
Autrice ou coautrice d’une trentaine de communications, publications et chapitres d’ouvrages consacrés à la douleur, aux soins de support et aux soins palliatifs, Petronela Rachieru est membre de la Société Française de Soins Palliatifs Pédiatriques (2SPP), dont elle intègre le comité scientifique en 2022, de la SFETD, à laquelle elle adhère depuis 2010 et de la SFCE.