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KLinette
Adecarcinome pulmonaire P53 muté EGFR Insertion de l'exon 20 avec métastases surrénales et cérébrales ( pariétale gauche,traitée en juillet 23 par 10 séances de radiothérapie = régression)
13 juillet 23 : 1ère chimio 4 séances carboplatine + alimta (sans immuno car corticothérapie et radiothérapie cérébrale stéréotacique)= stabilité des images pulmonaires et osseuses
2ème chimio jusqu'au 19 janvier 24 : 5 séances alimta = augmentation de taille de la lésion tumorale maligne parenchymateuse pulmonaire du segment apical du lobe inférieur gauche et majoration d'une adénopathie hilaire gauche. ET IRM révèle multiples lésions secondaires punctiformes bilatérales.
21/02/24 : RCP biologie moléculaire >Insertion de l'exon 20 de l'EGFR oncogénique (actionnable par TKI)
22/02/24 : RCP Thorax Recours >voir si incluable essai clinique CHU Nantes (Zipalertinib) ou chimio taxanes+/-Avastin
IRM + Scanner : progression des métastases, début de fracture sur vertèbre
27/02/24 : intégration dans l'essai clinique Rezilient2
14/03/24 : première prise de Zipaleratinib
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13 juillet 23 : 1ère chimio 4 séances carboplatine + alimta (sans immuno car corticothérapie et radiothérapie cérébrale stéréotacique)= stabilité des images pulmonaires et osseuses
2ème chimio jusqu'au 19 janvier 24 : 5 séances alimta = augmentation de taille de la lésion tumorale maligne parenchymateuse pulmonaire du segment apical du lobe inférieur gauche et majoration d'une adénopathie hilaire gauche. ET IRM révèle multiples lésions secondaires punctiformes bilatérales.
21/02/24 : RCP biologie moléculaire >Insertion de l'exon 20 de l'EGFR oncogénique (actionnable par TKI)
22/02/24 : RCP Thorax Recours >voir si incluable essai clinique CHU Nantes (Zipalertinib) ou chimio taxanes+/-Avastin
IRM + Scanner : progression des métastases, début de fracture sur vertèbre
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