Bonjour,
Très certainement allez vous recevoir des témoignages car ce thème est souvent abordé sur ce forum. La question à discuter avec votre urologue sera sans doute celle d'un traitement complémentaire par hormonothérapie.
Cordialement
Dr Marceau
Prostatectomie , radiothérapie de rattrapage classique , pas de métastase avec un PSA qui augmente quelle suite ?
Bonjour Dr Marceau
Je vois mon urologue le 17 , je pense aussi qu'il va proposer un traitement complémentaire par hormonothérapie .
Je profiterais de cette discussion pour donner des nouvelles.
Cordialement
Docteur
Je viens de rencontrer "mon" Professeur Urologue et Oncologue Chef de service du CHRU de Brabois (Nancy) qui a reçu les informations du Radiologue oncologue ( il était responsable des 33 séances de radiothérapie).
Il ressort des 2 PetSCAN PSMA réalisés, avant la radiothérapie de rattrapage , qu'il n'y a pas de résultats , indiquant une récidive du cancer de la prostate .
La décision: Attendre avec prise de rendez-vous
En avril, rendez-vous avec le radiologue avec un test PSA
En octobre, Rendez-vous avec l'urologue avec un test PSA .
Pas d'hormonothérapie .
J'ai posé la question ; Métastase alors que j'étais considéré comme guéri après 5 ans ?
réponse : déterminer une faible récidive d'un cancer de la prostate par un PetSCAN n'est pas toujours possible. Il faut attendre les résultats des PSA
Bonjour,
Merci de nous avoir informés des suites de ce rendez-vous ce professeur d'urologie du CHU de Nancy. Cette surveillance semestrielle semble cohérente dès lors que le Pet-scan ne révèle aucune localisation résiduelle.
Cordialement
Dr Marceau
Bonjour,
Une situation difficile à comprendre. Comment, avec un cancer bien localisé dans une prostate enlevée sans marge, peut-il rester des cellules cancéreuses…. Moi aussi je suis PT2 Nx R0, avec isup2 gleason (3+4) avec des marqueurs d’agressivité et c’est tjrs inquiétant de lire que même avec un prélèvement en zone saine, la récidive existe.
Vous parlez de psa stable entre 0.02 et 0.05, ça veut dire que pendant ces années il y avait une variabilité du taux?
On peut supposer si la radiothérapie n’a pas fonctionné que le foyer de cellules à l’origine de cette élévation n’est pas dans la zone irradiée. Parfois ils attendent que cela apparaissent sur un test psma pour une radiothérapie ciblée…
Bon courage pour la suite.
Mon urologue m'avait indiqué que même avec un cancer bien localisé dans une prostate enlevée sans marge, il peut rester des cellules cancéreuses à distance, non visibles et quiescentes même en cas de marges négatives et de curage ganglionnaire rassurant, c'est pourquoi tous les patients sont suivis avec un taux régulier de PSA.
B.
Oui, pas d’autre solution, puisqu’elles produisent des psa, elles sont issues de la prostate…. Comment sont elles sortie s c’est encore un autre mystère…
Mais pas sûr que les médecins le sachent vraiment
Bonjour Barata ,
J'ai souvent suivi vos commentaires toujours judicieux
Cordialement
pour confirmation de vos dires .
Voir le commentaire du 3/12/2025 Commentaire de la discussion Prostatectomie , radiothérapie de rattrapage classique , pas de métastase avec un PSA qui augmente quelle suite ?
une analyse par 0.033 0,027 0,052 0.026 0051 Donc 5ans
J'étais moi-même inquiet et je ne souhaitais pas vous inquiéter
Merci
Cordialement
Synthèse
Juin 2018 prostatectomie radicale pour adénocarcinome prostatique (Gleason score 7 (4,3) ISUP3 grade group3 PT2CNXR0.
PSA stable entre 0,02 et 0,05 jusqu'en 2025
En mai 2025 0,53 ng/m
Radiothérapie de rattrapage classique 33 séances dosage 66Gy, fin des séances début août en 2025
Début novembre 2025 dosage PSA 0.959 ng/ml vélocité 0.98 ng/ml/an
Résultat plutôt négatif , j'attendais 0,01 vélocité proche de 0
J'aimerais savoir si d'autres personnes étaient ou sont dans ce cas là
un retour d'expérience
Merci
,